75mm肺结节要紧不

75mm的肺结节非常严重，属于巨大结节，应高度警惕恶性肿瘤的可能，需要立即就医，进行详细的检查和评估。治疗方案将根据结节性质、患者的身体状况及伴随症状等明确后制订，包括手术切除、放疗、化疗等。

1、巨大肺结节的可能原因

（1）良性病变：虽然75mm肺结节体积很大，但少数情况可能是良性病变，如炎性假瘤、肺结核球或真菌感染。这些病变一般通过影像诊断后进一步结合患者病史和实验室检查进行鉴别。

（2）恶性肿瘤：大于30mm的肺结节，恶性可能性显著增加，包括肺癌（如腺癌、鳞癌）、转移性肿瘤等。尤其年龄较大、有吸烟史或家族肿瘤史的患者风险更高。

（3）其他少见因素：胸部受过创伤或罕见的遗传性病变，也可能导致巨大结节。这些可能通过影像及组织活检进一步确认。

2、针对肺结节的常见检查

（1）影像学检查：包括胸部CT或增强CT，帮助确定结节的形态、密度及边缘情况。从这个信息中可以预测结节的良恶性可能。

（2）肿瘤标志物检测：通过血液检查，如CEA、CYFRA21-1，评估肿瘤相关指标是否增高。

（3）经支气管活检或穿刺活检：获取结节组织进行病理学分析，这是确诊恶性病变的金标准。

3、治疗方案的选择

（1）手术治疗：对于明确或疑似恶性结节，尤其是有手术切除条件的患者，手术是首选。包括肺叶切除术或全肺切除术，具体方案取决于结节位置和病灶范围。

（2）放射治疗：对于不适合手术或术后复发的患者，可以选择精准放疗，如立体定向放射治疗（SBRT）。

（3）化学治疗：恶性结节如已确诊为肺癌且出现扩散，可使用化疗药物（如培美曲塞、顺铂），甚至联合靶向药物治疗。

4、健康管理与风险预防

提高肺结节早期诊断的意识非常重要，特别是高危人群如吸烟者、长时间接触粉尘或有癌症家族史的人群，建议每年进行低剂量螺旋CT（LDCT）筛查。健康的生活方式可降低肺病风险，包括戒烟、均衡饮食、适当运动及避免有害化学物质接触。

针对75mm大小的肺结节，应积极配合医生完成评估并采取确切治疗手段。及时干预是保证生命安全和提高生活质量的关键。