不要忽视糖尿病的典型症状
内分泌科编辑
健康小灵通
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糖尿病的典型症状主要有多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒等。糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病,可能与遗传、肥胖、胰岛素抵抗等因素有关,长期血糖控制不佳可能导致心脑血管疾病、视网膜病变等并发症。

多饮是糖尿病的典型症状之一,由于血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,患者会出现频繁口渴、大量饮水的表现。这种情况与体内水分通过尿液大量丢失有关,建议患者每日监测血糖,及时就医调整降糖方案,避免因脱水引发酮症酸中毒等急性并发症。
多食表现为食欲亢进但体重下降,因葡萄糖无法被有效利用,机体转而分解脂肪和蛋白质供能。患者常伴有餐后嗜睡、乏力等症状,需通过糖化血红蛋白检测评估长期血糖控制情况。临床常用二甲双胍片、格列美脲片等药物改善胰岛素敏感性,同时需配合低碳水化合物饮食。
多尿源于血糖超过肾糖阈导致渗透性利尿,患者24小时尿量可达3000毫升以上,夜间排尿次数明显增多。长期多尿可能引发电解质紊乱,需进行尿常规和肾功能检查。控制血糖可选用西格列汀片、达格列净片等药物,同时注意补充水分预防脱水。

体重下降是1型糖尿病的突出表现,因胰岛素绝对缺乏导致脂肪分解加速,患者可能在1-2个月内体重减轻超过5%。伴随症状包括皮肤干燥、视力模糊等,需检测胰岛功能抗体。胰岛素注射液联合门冬胰岛素30注射液等治疗方案可有效控制病情发展。
皮肤瘙痒与高血糖引起的皮肤神经病变和微生物感染有关,好发于会阴、四肢等部位。患者可能出现皮肤抓痕、真菌感染等症状,需检测随机血糖和糖化血红蛋白。除使用阿卡波糖片等降糖药外,可局部涂抹酮康唑乳膏控制感染,保持皮肤清洁干燥。

糖尿病患者需建立规律的生活方式,每日进行30分钟以上有氧运动如快走、游泳,饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、西蓝花,避免精制糖和饱和脂肪酸摄入。定期监测血糖和并发症筛查,出现伤口不愈、手足麻木等症状时立即就医。家属应学习低血糖急救措施,帮助患者维持血糖稳定。