前列腺炎和增生有什么区别

前列腺炎和前列腺增生是两种不同的前列腺疾病，主要区别在于病因、症状和治疗方式。前列腺炎多由感染或炎症引起，表现为尿频、尿急、尿痛等；前列腺增生则是前列腺组织增生导致尿道受压，常见于中老年男性，症状以排尿困难、尿流变细为主。

1、病因不同

前列腺炎通常由细菌感染、免疫异常或长期充血引起，可能与尿路感染、性生活不规律等因素有关。急性细菌性前列腺炎起病急骤，伴有发热和寒战；慢性前列腺炎病程较长，症状反复发作。前列腺增生则与年龄增长和激素水平变化密切相关，睾酮代谢产物二氢睾酮刺激前列腺细胞增殖，导致腺体体积增大，属于良性病变。

2、症状差异

前列腺炎以炎症反应为主，常见排尿灼热感、会阴部胀痛，部分患者出现精液带血或性功能障碍。前列腺增生主要表现为进行性排尿困难，如尿等待、尿线分叉、夜尿增多，严重时可引发尿潴留或肾积水。两者均可出现尿频症状，但前列腺炎多伴尿痛，而增生以排尿费力为特征。

3、发病人群

前列腺炎可发生于各年龄段男性，中青年患者多见，尤其好发于20-50岁有久坐、酗酒等不良习惯者。前列腺增生主要见于50岁以上中老年男性，随年龄增长发病率显著上升，60岁以上男性患病率超过50%，属于衰老相关性疾病。

4、检查方法

前列腺炎诊断需进行前列腺液常规检查，白细胞计数升高提示炎症，细菌培养可明确病原体。经直肠超声可能显示腺体回声不均。前列腺增生通过直肠指诊可触及增大腺体，超声测量体积超过20毫升，尿流率检测显示最大尿流率下降，残余尿量增加。

5、治疗原则

细菌性前列腺炎需使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片，配合α受体阻滞剂坦索罗辛缓释胶囊缓解症状。慢性前列腺炎可辅以前列安栓、热疗等物理疗法。前列腺增生轻症可用非那雄胺片、特拉唑嗪片控制进展，中重度患者需行经尿道前列腺电切术或激光剜除术。

前列腺疾病患者应避免久坐和辛辣饮食，适量饮水保持排尿通畅。中老年男性每年应进行前列腺特异性抗原检测和直肠指诊，早期发现病变。出现持续排尿异常或会阴不适时，建议及时至泌尿外科就诊，通过专业检查明确诊断后规范治疗，切忌自行服用抗生素或保健品延误病情。