如何诊断前列腺脓肿？

如何诊断前列腺脓肿？急性前列腺炎患者症状延长7~10天以上，体温持续上升，白细胞计数和中性增高，怀疑前列腺脓肿，脓肿多见于40~60岁的中老年患者，直肠症状和尿积存较多。

诊断前列腺脓肿应从以下几个方面考虑:

(1)直肠诊断腺体明显增大，可累及一叶或二叶，不对称，压痛激烈，质软变动，脓肿破裂，脓液排出后变成空腔，肛门诊断局部凹陷感。

(2)尿道镜检查显示浓厚的脓液流出。

(3)尿道造影一侧脓肿使尿道偏移，造影剂溢出尿道外或造影剂滞留。

(4)可以通过会阴部穿刺或尿道镜穿刺吸出脓液进行诊断。

(5)超声波检查前列腺区有暗区反射，形态不规则，包膜光带不规则，不连续。前列腺脓肿的脓液培养大部分是金黄色葡萄球菌，要注意找有无原发病灶。