冠心病心肌缺血治疗

心血管内科编辑 医颗葡萄
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关键词: #心肌缺血 #冠心病

冠心病引起的心肌缺血是一种严重的心血管疾病,需要通过综合治疗手段改善心脏供血,常见治疗包括药物治疗、介入手术和生活方式的调整。

1、药物治疗

药物是缓解心肌缺血的首选手段,通常包括以下几种:

血小板药物:如阿司匹林或氯吡格雷,能够减少血小板聚集,降低血栓风险。

硝酸酯类药物:如硝酸甘油,可以扩张冠状动脉,减轻心肌缺氧症状。

β受体阻滞剂:如美托洛尔,通过减缓心率和降低心肌耗氧量来改善供血不足。

他汀类药物:通过降低胆固醇水平,缓解血管内脂肪堆积,预防冠状动脉的进一步狭窄。

患者应根据医生建议长期服药,并按时复查以监控药物效果和副作用。

2、介入和手术治疗

对于病情较为严重、用药效果不理想的患者,可考虑介入或手术治疗:

冠状动脉介入治疗PCI:即通常所说的“心脏支架”,通过植入支架扩张狭窄的冠状动脉,恢复血流。

冠状动脉旁路移植术CABG:俗称“搭桥”,通过在狭窄段附近建立新血管通路,改善心肌供血。

冠脉旋磨术:适用于血管内存在顽固性钙化病变的患者,可通过打磨或冲击波技术清除障碍物,恢复血流。

手术方式需根据患者的具体病变情况由专业医生评估后决定。

3、生活方式调整

正确的生活管理对冠心病的预后发展至关重要:

饮食管理:减少高脂肪、高盐食物的摄入,增加蔬菜、深海鱼、全谷物的摄入,有助于保护血管健康。

戒烟限酒:吸烟会直接损害血管内皮功能,而过量饮酒则可能加重动脉粥样硬化。

适度运动:如散步、游泳等低强度有氧运动,可促进血液循环,改善心功能。但需要在医生指导下进行,避免过度劳累。

控制体重和血糖:肥胖和糖尿病是冠心病的重要危险因素,保持健康体重和良好的血糖水平是预防并发症的重要步骤。

心肌缺血并不是孤立的问题,需要把药物、手术与生活方式调整结合起来形成长期的综合管理策略。在发现或确诊冠心病引起的心肌缺血后,应尽早到心血管专科通过专业检查制定个性化治疗方案,避免延误病情并降低心血管事件风险。掌握健康的生活方式,不仅能帮助控制症状,还对预防疾病复发具有重要意义。

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