心脏窦性心动过缓是什么原因引起的

心脏窦性心动过缓可能由遗传因素、迷走神经张力过高、药物影响、心脏传导系统病变、甲状腺功能减退等原因引起。心脏窦性心动过缓是指窦房结发放冲动的频率低于每分钟60次，通常表现为心悸、乏力、头晕等症状。

1、遗传因素

部分人群可能存在先天性窦房结功能异常，导致心脏窦性心动过缓。这类患者通常从青少年时期即可出现心率偏慢的情况，但多数无明显症状。若伴随晕厥或黑蒙等症状，建议家长及时带孩子就医检查。治疗上可遵医嘱使用心宝丸、参松养心胶囊等中成药调节心律，必要时需安装心脏起搏器。

2、迷走神经张力过高

迷走神经兴奋性增高会抑制窦房结自律性，常见于运动员、长期从事重体力劳动者。这类生理性窦缓通常无需特殊处理，通过适当减少运动强度、保证充足睡眠即可改善。若出现胸闷气短等症状，可遵医嘱使用阿托品片或异丙肾上腺素注射液临时提升心率。

3、药物影响

长期服用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释胶囊等心血管药物可能引起药源性窦缓。抗心律失常药如胺碘酮片也可能导致心率下降。出现明显症状时应及时就医调整用药方案，不可自行停药或换药。

4、心脏传导系统病变

窦房结功能障碍、病态窦房结综合征等器质性病变会直接导致心动过缓，多伴有窦性停搏、窦房传导阻滞等心电图表现。这类患者可能需要永久性心脏起搏器植入治疗。急性心肌炎后遗症、心肌缺血也可能损伤传导系统，需通过动态心电图明确诊断。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素水平不足会降低心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性，引发全身代谢减慢和心率下降。患者常伴怕冷、体重增加等甲减症状，需通过甲状腺功能检查确诊。治疗上需遵医嘱补充左甲状腺素钠片，同时定期监测心率变化。

日常应注意避免剧烈运动、情绪激动等可能加重心动过缓的因素，保持规律作息。饮食上可适量食用含钾、镁丰富的香蕉、深绿色蔬菜等食物，但需避免过量摄入可能抑制心率的浓茶、咖啡等饮品。若出现反复晕厥、意识丧失等严重症状，应立即就医进行心电图和Holter监测，必要时考虑起搏器治疗。中老年患者建议每年进行一次心脏相关体检，早期发现潜在传导系统病变。