精索静脉曲张引起男性不育该怎么办？

有报道称，1294例男性不育中因静脉曲张所致者占39%。精索静脉曲张是什么？为什么会导致男性不育？该怎么治疗呢？精索静脉曲张(VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是男性不育的主要原因。多见于青壮年，发病率占普通男性人群的10%~15%，男性不育症占19%~41%。精索静脉曲张是由缠绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张引起的血管性精子障碍。

精索静脉曲张导致不孕的原因

1、精索静脉内的血流淤增加阴囊内温度，抑制精子生成。有人测定50例精索静脉曲张少精子症患者，其阴囊内温度比对照组平均高0.6-0.8℃，该温度不适合生精皮精子的发生。

2、静脉血瘀影响睾丸的血液循环，使睾丸组织的氧气和必要的营养物质供给障碍，影响生精功能。

3、精索静脉曲张时，经常有血液逆流，肾静脉中的毒性代谢产物，如类固醇、儿茶酚胺、5-色胺等在不解毒前流向睾丸。又犹豫左右两侧的精索静脉与左右睾丸静脉之间有广泛的侧支循环，所以不论是一侧还是两侧精索静脉曲张（后者少见），均会使双侧睾丸受累，生精作用受抑制。

4、上述各种因素不仅可以影响生精功能，也会使睾丸间质细胞的分泌功能受到影响，使睾酮合成和分泌减少，后者反过来又会加重生精障碍。

因此，精索静脉曲张患者的精液中往往精子数目减少，精子活动力减弱，精子畸形率增多，生育能力大为降低。有些患者会发生睾丸体积缩小、变软等变化。

精索静脉曲张应如何预防

精索静脉曲张会影响男性的生育，因此如何预防精索静脉曲张非常重要。在日常生活中患者要禁烟酒，忌刺激性食物，多饮水，多吃新鲜蔬菜水果。生活要有规律，保持心情舒畅，注意休息，避免疲劳。防止剧烈运动、重体力劳动及久站。控制冲动太频繁了。及时治疗泌尿生殖系统感染，如前列腺炎、尿道炎等，减少发炎的机会，也是预防精索静脉曲张的重要手段。

精索静脉曲张病情选择治疗方法

1、症状轻不需要治疗的原则

精索静脉曲张症状轻或无精功能障碍的患者，一般不需要特殊治疗，但要定期复查，防止病情延引起其他疾病，发现病情恶化的迹象，应立即采取相应的处理措施，抓住早期最佳治疗时机。

2、症状较重及时治疗的原则

对精索静脉曲张症状较重的患者，或病症引起的患者睾丸生精功能障碍，应立即采取正确有效的治疗措施。值得注意的是，精索静脉曲张引起的男性不育患者，配偶的生育功能正常，男性精液精子数量减少，精子活力下降，畸形精子数量增加等现象，应立即积极临床治疗。

3、慎重选择治疗方法的原则

手术是治疗精索静脉曲张的一种常见且有效的治疗方法，但并不意味着所有患者都适合手术治疗，尤其应慎重评判患者是否适合手术，以免造成不必要的健康损害。

以上只是医生的建议，患者发现症状相似时，必须到正规医院接受治疗，以免弄错病情。

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