治疗男性不育需要什么检查？

男性不育编辑博禾医生

45次浏览发布时间：2021-06-20 08:58:21

现在由于男性不育的情况越来越多了，很多男性朋友对此也做出了关注。结婚后一直不能怀孕的男性很多，重视不育的检查，但是很多男性朋友盲目地进行检查，有时会引起很多麻烦。针对男性不孕不育的检查项目，专业的医生会列出男性朋友们在做检查之前的注意事项，有助于更好的治疗男性不孕不育。收集男性不育病史是诊断的重要环节，主要包括一般健康状况、性生活和婚姻史、过去的疾病、损伤和手术史、药物状况、烟酒爱好和理化因素接触史、泌尿系统症状史等。

详细询问男性不育病史和体检:

收集男性不育病史是诊断的重要环节，主要包括一般健康状况、性生活和婚姻史、过去的疾病、损伤和手术史、药物状况、烟酒爱好和理化因素接触史、泌尿系统症状史等体格检查应注意第二性征的发育状况和泌尿生殖器官的变化。精液检查:判断男性生育能力的重要方法。重视精液标本的收集，10~30分钟完全液化后进行常规检查，包括肉眼观察颜色、量和pH值在内的显微镜下观察精子密度、活力和活力、形态等精液的生化分析包括糖、微量元素，必须根据特殊需要进行各种检查。

无创物理诊断方法:

主要有多超声波听诊器诊断血管病变、阴囊温度测量仪诊断精索静脉曲张、CT和核磁共振成像诊断生殖器结构异常。

进一步检查诊断方法:

目前临床用于睾丸活检、输精管造影、间质细胞功能检查、曲细管功能检查、精子和宫颈粘液检查、人精子透明带田鼠卵检查、免疫学检查(血清和精液中的抗精子抗体检查)、精子活力检查、精液细菌学检查。

男性不育检查前要注意什么

1、不要忽视重要病史陈述

病史，尤其是重要病史，是体检医生判定受检人员健康现状的重要参考依据，根据此制定干预措施，对病情的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种“考核” 一下体检医生水平的心理，认为疾病只能靠查出来，不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如，在对高血压患者进行治疗指导之前，必须明确高血压病的发病时间、治疗过程、药物状况等重要问题，提出进一步的治疗意见，减少药物量，调整药物品种等，达到优异的治疗效果。如果检查员不记得服药的名字，可以带来药箱进行识别。病史陈述应以客观准确为目标，重要疾病不可遗漏。

2、采血时间不要太晚

体检要求早上7:30~8:30采取空腹血，不得超过9:00。晚会受体内生理性内分泌激素的影响，血糖值失真。因此，检查员应尽快采血，不要轻易误解。因为太晚会导致体内生理性内分泌激素失真，对结果也有影响。

3、体检前不要轻易停药

采血要求空腹，但应区别对待慢性病患者。高血压患者每天早上服用降压药，需要保持血压稳定，停药或延期服用会导致血压急剧上升，发生危险。通常服药后测定血压，体检医生也可以评价现在的降压方案。服用少量降压药对测试的影响很小，可以忽略。因此，高血压患者应在服用降压药物后进行体检。对糖尿病或其他慢性病患者，也应在采血后及时服药，不可因体检而干扰常规治疗。

4、不随意舍弃检查项目

体检表内设定的检查项目，既有反映身体健康状况的基本项目，也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。一些检查对疾病的早期发现具有特殊意义。如肛门指诊检查，对于40岁以上被检查者直肠肿物的发现尤为重要。有些检查人员害怕麻烦或害羞，自动放弃检查。如果检查人员真的有病变，他们自然会失去优秀的治疗时机，结果不言而喻。

5、男性精液检查注意事项

留精液前，患者应停止性交4~7天。检查前一周不能使用丙酸睾酮、苯乙酸睾酮和苯丙酸诺龙。采用精液时，可以用肥皂和蜡油进行阴茎按摩，用无菌试管收集标本的避孕套(清洗干净，不含杀精药)或者用性交中断法收集精液，但是收集的量很少。如果以上方法不能采集精液，可以通过直肠内按摩精囊和输精管末端，压迫尿液，检查沉渣中是否有精子。不要将精液暴露在过热过冷的环境中。及时交给医生准备，不得超过30分钟。冷天要注意保温，送检时可以放在内衣口袋里保温。要进行细菌培养，必须先清洗、消毒尿道口，然后将精液收集到无菌试管中。

6、男性不育检查前禁欲

根据禁欲时间的长短，可以有明显的个人差异。排精后4天内持续明显的精子数量增加，4天后精子数量增加缓慢。长期禁欲会导致死精子数量增加，异常精子率增加，为了确保精液检测的准确性，男性在不育检测前，首先禁欲3~5天，不得超过7天。禁欲还包括手淫、遗精等。不足3天或不足7天，会影响精子质量判断的准确性。

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