婴幼儿缺铁性贫血的主要病因包括铁摄入不足、吸收不良和需求增加等因素。饮食中铁含量缺乏、肠道吸收障碍以及快速生长发育期对铁的需求量大幅增加,都会导致贫血的发生。解决方法是调整饮食、补充铁剂、治疗原发疾病和加强预防措施。

1、饮食中铁摄入不足

婴幼儿阶段,母乳中铁含量较低,尤其在6个月后,单纯母乳喂养无法满足铁需求。辅食添加不当或不及时,也会导致铁摄入不足。建议从6个月开始逐步添加富含铁的辅食,如瘦肉泥、蛋黄、强化铁的米粉等。每周至少安排2-3次动物肝脏类食品,如猪肝、鸡肝等,这些食物中血红素铁含量高,吸收利用率好。

2、铁吸收障碍

部分婴幼儿存在胃酸分泌不足、慢性腹泻或肠道功能紊乱等问题,影响铁的吸收。先天性消化道畸形或手术史也可能导致吸收障碍。对这种情况,需要治疗原发疾病,同时选择吸收效果更好的铁剂,如氨基酸螯合铁、多糖铁复合物等。必要时可补充维生素C促进铁吸收,建议每次补铁时搭配100mg左右维生素C片剂。

3、生长需求增加

婴幼儿处于快速生长发育期,血容量迅速增加,对铁的需求量显著提高。早产儿、低出生体重儿由于铁储备不足,更容易发生贫血。针对这类情况,应适当增加补铁量,每日铁摄入量可达到4-6mg/kg。建议进行定期血红蛋白检测,3岁以下婴幼儿每3-6个月检查一次,及时调整补充方案。

4、其他影响因素

反复感染、慢性失血也会导致铁缺乏。长期慢性鼻出血、消化道出血等都会加重贫血症状。对这些情况,需要积极治疗原发性疾病,控制感染,必要时进行止血治疗。母亲妊娠期严重贫血也会导致胎儿铁储备不足,建议孕期就注意补铁,确保胎儿正常发育。

防治婴幼儿缺铁性贫血,关键在于早期预防和及时干预。家长应重视辅食添加,培养良好的饮食习惯,定期进行生长发育监测。发现贫血症状如面色苍白、食欲减退、精神不振等,应及时就医,在医生指导下进行科学治疗。通过饮食补充、营养制剂和原发疾病治疗相结合的方法,可以有效预防和治疗婴幼儿缺铁性贫血。

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