再生障碍性贫血的表现主要有贫血、出血、感染。

一、贫血:

由于骨髓造血功能衰竭,红细胞生成减少,患者会出现进行性加重的贫血症状。早期可能仅表现为面色苍白、乏力、头晕、活动后心悸气短等轻度不适;随着病情进展,血红蛋白持续下降,可出现严重贫血表现,如静息状态下即感心慌、呼吸困难、注意力不集中、记忆力减退,甚至诱发贫血性心脏病,导致心脏扩大、心力衰竭。

二、出血:

血小板生成显著减少是再障的重要特征,患者常出现自发性或轻微外伤后难以止血的出血倾向。常见部位包括皮肤黏膜,表现为散在瘀点、瘀斑,牙龈渗血,鼻出血;女性患者可能出现月经过多;严重时可发生内脏出血,如消化道出血呕血、黑便、泌尿道出血血尿,最危险的是颅内出血,表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪,是再障致死的主要原因之一。

三、感染:

中性粒细胞缺乏导致机体防御能力严重下降,患者极易发生反复且难以控制的感染。常见感染部位为呼吸道肺炎、口腔溃疡、牙龈炎、肛周脓肿、泌尿道及皮肤软组织。发热是最常见的首发症状,多为高热,抗生素治疗效果差;重症患者可迅速进展为败血症、脓毒症休克,危及生命。非重型再障感染较轻,而重型再障感染往往来势凶猛、进展迅速。

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