宫颈癌的浸润性是什么
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宫颈癌的浸润性是指癌细胞突破基底膜向周围组织扩散的能力,是评估肿瘤恶性程度和临床分期的重要指标。浸润性宫颈癌可分为早期浸润和深度浸润,主要与高危型人乳头瘤病毒感染、免疫抑制、吸烟等因素有关。

早期浸润性宫颈癌通常指癌细胞突破基底膜但浸润深度不超过5毫米,病灶宽度不超过7毫米。这类病变可能无明显症状,部分患者仅在体检时发现宫颈接触性出血或异常分泌物。早期浸润癌可通过宫颈锥切术或根治性宫颈切除术治疗,预后相对较好,5年生存率较高。病理检查需重点关注淋巴脉管间隙是否受侵,这是判断是否需要辅助治疗的关键指标。

深度浸润性宫颈癌指癌细胞浸润超过5毫米或已侵犯宫颈间质深层。这类肿瘤常伴随阴道不规则出血、性交后出血、下腹痛等症状,晚期可能出现输尿管梗阻或直肠压迫。癌细胞可通过直接蔓延侵犯子宫体、阴道、宫旁组织,或经淋巴转移至盆腔淋巴结。治疗需采用根治性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫,中晚期患者需同步放化疗。深度浸润易导致肿瘤复发和远处转移,是影响预后的主要因素。

建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查,接种HPV疫苗可预防高危型病毒感染。出现异常阴道出血或分泌物增多时应及时就医,确诊浸润性宫颈癌后需根据分期选择个体化治疗方案。治疗期间应保持营养均衡,避免剧烈运动,定期复查肿瘤标志物和影像学检查。