持续发作状态的癫痫怎样护理

神经内科编辑 医点就懂
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关键词: #癫痫 #护理

持续发作状态的癫痫需要立即就医并采取专业急救措施,同时家属可配合进行安全防护和基础护理。护理重点包括防止外伤、保持呼吸道通畅、记录发作细节、避免刺激因素及长期规范用药管理。

1、防止外伤

癫痫大发作时需迅速移开周围尖锐物品,在患者头下垫软物避免头部撞击。不可强行按压抽搐肢体,防止骨折肌肉拉伤。发作结束后协助侧卧,防止呕吐物误吸。建议家中常备防撞角贴、急救毯等防护用品。

2、保持呼吸道通畅

发作期间解开衣领腰带,清除口腔分泌物。若出现牙关紧闭不可强行撬开,避免牙齿脱落阻塞气道。持续发作超过5分钟或反复发作时,应立即呼叫急救,医护人员可能需使用地西泮注射液或咪达唑仑鼻喷雾剂等药物终止发作。

3、记录发作细节

家属需准确记录发作起始时间、持续时间、抽搐形式如单侧/全身、有无大小便失禁等。可用手机拍摄视频供医生参考。这些信息有助于调整治疗方案,如判断是否需要增加丙戊酸钠缓释片或左乙拉西坦片的剂量。

4、避免刺激因素

建立规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜、闪光刺激、情绪激动等诱因。饮食注意补充维生素B6和镁元素,限制咖啡因饮料。部分患者可能对卡马西平片或奥卡西平片存在药物敏感性,需遵医嘱调整用药方案。

5、长期用药管理

使用分药盒定时定量服药,不可自行减停药物。定期复查血药浓度和肝功能,如服用苯妥英钠片需监测牙龈增生情况。外出随身携带癫痫急救卡,注明所服药物如拉莫三嗪分散片等信息。建议加入患者互助组织获取心理支持。

癫痫患者日常应保持适度有氧运动如散步、游泳,避免高空作业等危险活动。饮食宜选择高蛋白、低碳水化合物食物,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。家属需学习心肺复苏技能,定期与主治医生沟通病情变化,必要时考虑生酮饮食或迷走神经刺激术等辅助治疗。建立规范的发作记录本,详细记载用药反应和诱发因素,为调整治疗方案提供依据。

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