系统性红斑狼疮肾炎是什么

系统性红斑狼疮肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏的一种严重并发症,表现为肾脏炎症和功能损害。治疗需结合免疫抑制和肾脏保护措施,早期干预可延缓病情进展。
系统性红斑狼疮肾炎的发生与多种因素相关。1.遗传因素:部分患者携带易感基因,如HLA-DR2和HLA-DR3,增加了患病风险。2.环境因素:紫外线照射、病毒感染、药物反应等外部刺激可能诱发或加重病情。3.免疫系统异常:自身抗体如抗核抗体(ANA)和抗双链DNA抗体(dsDNA)攻击肾脏组织,导致炎症反应。4.病理机制:免疫复合物沉积在肾小球基底膜,引发补体激活和炎症细胞浸润,最终导致肾小球损伤。
治疗系统性红斑狼疮肾炎需个体化方案。1.药物治疗:糖皮质激素如泼尼松可抑制炎症反应;免疫抑制剂如环磷酰胺和霉酚酸酯可调节免疫系统;生物制剂如贝利尤单抗针对特定免疫通路。2.肾脏保护:控制血压和蛋白尿,使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。3.生活方式调整:避免日晒、戒烟、均衡饮食,减少肾脏负担。
系统性红斑狼疮肾炎的早期诊断和规范治疗至关重要。定期监测肾功能、尿蛋白和免疫指标,及时调整治疗方案。患者需与医生密切配合,遵循医嘱,保持良好的生活习惯,以延缓疾病进展,提高生活质量。