胫骨骨膜炎怎么回事，怎么办

胫骨骨膜炎可能由运动过度、肌肉牵拉、骨骼应力改变、炎症反应、营养缺乏等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、营养补充、康复训练等方式治疗。

1、运动过度：

长时间高强度运动会导致胫骨周围肌肉和骨膜反复受到牵拉刺激，引发局部微损伤和炎症反应。需立即停止剧烈活动，采用RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢）处理急性期肿胀疼痛，逐步恢复运动时需加强热身和拉伸。

2、肌肉牵拉：

小腿后群肌肉（如比目鱼肌）过度紧张会持续牵拉胫骨骨膜附着点，造成慢性损伤。可通过泡沫轴放松肌肉、低频脉冲治疗仪缓解痉挛，配合足弓支撑鞋垫改善生物力学负荷。

3、骨骼应力改变：

骨质疏松或青少年快速生长期骨密度不足时，胫骨在应力作用下易发生骨膜下出血。需进行双能X线骨密度检查，补充钙剂与维生素D，避免跳跃等冲击性运动。

4、炎症反应：

局部前列腺素等炎性介质释放会导致持续性钝痛和压痛。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可短期使用，严重者可考虑局部封闭治疗。

5、营养缺乏：

维生素C和蛋白质摄入不足会影响骨膜胶原合成。建议每日摄入300毫升牛奶、50克瘦肉及新鲜果蔬，必要时口服胶原蛋白肽补充剂。

康复期应选择游泳、骑自行车等非负重运动，运动前后进行15分钟小腿三头肌离心训练。使用弹力袜或肌内效贴布提供支撑，睡眠时垫高下肢促进静脉回流。饮食增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，控制体重减少胫骨负荷。若休息4周无改善或出现夜间痛，需排查应力性骨折可能。