什么是颈椎病？

颈椎病是指因颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变刺激或压迫邻近组织，并引起一系列症状和体征的疾病。颈椎病主要有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病等类型。

1、神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是由于颈椎间盘突出或骨赘形成压迫神经根所致。患者可能出现颈肩部疼痛、上肢放射性疼痛或麻木等症状。医生可能会建议使用颈托固定，并开具布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。对于症状严重的患者，可能需要考虑颈椎前路减压融合术等手术治疗。

2、脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病是颈椎病变压迫脊髓引起的严重类型。患者可能出现四肢麻木无力、行走不稳、精细动作障碍等症状。这种情况需要及时就医，医生可能会建议颈椎磁共振检查，并根据病情选择颈后路椎管扩大成形术或颈椎前路减压植骨融合内固定术等手术治疗。

3、交感型颈椎病

交感型颈椎病是由于颈椎病变刺激交感神经所致。患者可能出现头晕、头痛、心悸、视力模糊等自主神经功能紊乱症状。治疗上可采用颈椎牵引、超短波理疗等物理治疗方法，同时可使用盐酸氟桂利嗪胶囊、倍他司汀片等药物改善症状。

4、椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病是因颈椎病变导致椎动脉受压或痉挛引起。典型症状为转头时突发眩晕，可能伴有恶心呕吐。治疗上可采取颈椎制动、改善微循环等措施，医生可能会开具尼莫地平片、银杏叶提取物片等药物。严重者可能需要血管介入治疗。

5、混合型颈椎病

混合型颈椎病是指同时存在两种或以上类型的颈椎病。症状表现复杂多样，可能同时出现神经根受压、脊髓受压或椎动脉供血不足等症状。治疗需要根据主要症状制定个体化方案，可能结合药物治疗、物理治疗和手术治疗等多种方法。

预防颈椎病需要注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用手机或电脑，建议每40-50分钟起身活动颈部。睡眠时枕头高度应适中，不宜过高或过低。适当进行颈部肌肉锻炼如米字操等有助于增强颈部肌肉力量。如出现持续性颈部不适或上肢麻木等症状，应及时就医检查，避免病情加重。