多汗症挂什么科 多汗症如何治疗

多汗症应挂皮肤科或内分泌科，治疗方式包括药物、手术及生活调整。常见原因包括遗传、内分泌失调或神经功能异常，需根据病因选择止汗剂、肉毒素注射或交感神经阻断术。

1. 多汗症的就诊科室选择

皮肤科是首选科室，负责处理原发性多汗症。医生会评估出汗部位和程度，进行淀粉碘试验确诊。内分泌科适合继发性多汗患者，需检查甲状腺功能、血糖等指标排除甲亢或糖尿病。神经内科可协助诊断与自主神经紊乱相关的病例。

2. 药物治疗方案

局部使用含氯化铝的止汗剂能暂时阻塞汗腺，适合腋下多汗。口服抗胆碱药物如格隆溴铵可抑制全身性出汗，但可能引起口干副作用。肉毒素A注射效果持续4-6个月，特别适用于手掌和足底多汗，需每半年重复治疗。

3. 手术治疗选择

胸腔镜交感神经切断术（ETS）适用于顽固性手汗，通过切断T2-T4神经节控制出汗。微波消融术利用热能破坏汗腺，对腋下多汗有效率超80%。局部抽吸刮除术直接清除腋窝汗腺，创伤较小且恢复快。

4. 生活管理措施

穿透气性好的棉麻衣物，避免合成纤维材质。每日用抗菌皂清洗出汗部位，洗后彻底擦干。随身携带吸汗贴或除臭湿巾应急处理，夜间可使用吸汗床垫。减少辛辣食物、咖啡因摄入，练习深呼吸缓解紧张性出汗。

多汗症需根据类型和严重程度分级治疗，轻度患者优先尝试止汗剂和离子导入疗法。中重度病例建议在医生指导下进行肉毒素注射或微波治疗，手术作为最后选择。记录每日出汗诱因和模式有助于医生制定个性化方案，合并焦虑症状时需配合心理干预。