婴儿手足搐搦症的症状是什么 怎么治疗

儿科编辑 医心科普
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关键词: #婴儿 #症状

婴儿手足搐搦症主要由低钙血症引发,表现为手足肌肉强直性痉挛、喉痉挛或惊厥,需及时补钙治疗并排查病因。关键处理包括静脉补钙、维生素D补充及饮食调整。

1. 典型症状表现

手足搐搦:突发性手腕屈曲、手指强直呈鹰爪状,足部踝关节伸直、脚趾下屈。发作时意识清醒,每日可反复多次。喉痉挛最危险,表现为吸气性喘鸣、发绀甚至窒息,需立即处理。部分患儿伴随面神经叩击征阳性或腓反射阳性。

2. 紧急医疗处置

10%葡萄糖酸钙注射液静脉缓推是急性发作首选,剂量为1-2ml/kg,稀释后以1ml/分钟速度推注。同时监测心电图防止心律失常。严重喉痉挛需立即气管插管,惊厥发作时可用苯巴比妥镇静。所有患儿均需住院观察至少24小时。

3. 病因治疗策略

维生素D缺乏者每日口服2000-5000IU维生素D3,或一次性肌注15-30万IU。甲状旁腺功能减退需长期服用钙剂与活性维生素D。慢性腹泻患者应同时补镁,推荐硫酸镁0.1-0.3ml/kg深部肌注。母乳喂养儿母亲需每日补充1200mg钙元素。

4. 家庭护理要点

配方奶喂养选择含钙量≥50mg/100ml的产品。已添加辅食的婴儿每日摄入高钙食物如奶酪、芝麻酱、豆腐。避免过量摄入高磷食物如动物肝脏。晒太阳选择上午10点前紫外线较弱时段,每次15-20分钟暴露四肢皮肤。

该病症发作具有生命风险,任何疑似症状均需急诊处理。血钙水平稳定后仍需持续补钙2-4周,定期复查血钙、磷及碱性磷酸酶。长期管理重点在于维持每日800-1000mg钙摄入与充足维生素D补充,预防复发。

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