肾移植手术后能活多久 存活率很低吗

肾内科编辑 医心科普
87次浏览

关键词: #手术 #肾移植

肾移植术后患者5年存活率可达70%-90%,10年存活率约50%-70%,存活时间与术后管理密切相关。关键影响因素包括排斥反应控制、感染预防和原发病管理。

1. 排斥反应是影响移植肾存活的主因。急性排斥可通过免疫抑制剂如他克莫司、霉酚酸酯、环孢素进行控制,定期监测血药浓度至关重要。慢性排斥需通过肾活检早期发现,调整用药方案。

2. 感染风险贯穿术后全过程。术后3个月内需预防巨细胞病毒感染,可使用更昔洛韦。细菌感染常见于肺部与泌尿系统,需定期进行痰培养与尿常规检查。真菌感染预防可选用氟康唑,持续6个月。

3. 原发病复发需重点防范。糖尿病肾病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者血压需维持在130/80mmHg以内。IgA肾病患者需定期检测尿蛋白定量,超过1g/天需干预。

4. 药物依从性决定长期预后。约30%移植失败源于自行停药,需建立用药提醒系统。免疫抑制剂可能导致血糖升高,需每3个月监测OGTT试验。他克莫司的神经毒性表现为震颤,需及时调整剂量。

5. 生活方式调整延长生存期。饮食需控制蛋白质摄入在0.8g/kg/天,限制高钾食物。每周进行150分钟有氧运动,避免对抗性运动。每6个月进行肿瘤筛查,包括皮肤癌、淋巴瘤等免疫抑制相关肿瘤。

肾移植术后生存期与医疗团队经验直接相关,三级医院移植中心5年存活率较普通医院高15%。术后第1年每2周复查,3年后可延长至3个月复查。保持移植肾功能正常前提下,60%患者可存活超过20年。定期监测DSA抗体能提前6个月预测排斥风险。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

高压氧治疗有哪些注意事项 脑脊液中常见的细胞种类有哪些 什么是假性阳痿 如何辨别真假性阳痿 宝宝脸上起红疙瘩怎么回事 左边肩膀酸痛怎么回事 左边肩膀酸痛的常见原因揭晓 新生儿吃维生素D还是AD 如何缓解手足口病疼痛的症状 侧睡髋关节疼痛的原因是什么 小孩慢性咽炎怎么治疗最正确 胸腹主动脉瘤的预防方法有哪些 玻尿酸隆鼻价格一般要多少钱 如何治疗舌咽神经痛 治疗舌咽神经痛的3个方法很不错 为什么要做脑电图诱发试验 腰椎骨质增生应该看什么科 侏儒症患者饮食上注意什么 多囊患者做促排卵治疗失败的原因是什么 眼睛息肉手术多久恢复 三个行为会影响眼息肉术后恢复 哺乳期妈妈发烧宝宝也发烧怎么办 肾结石手术后伤口渗血怎么办 小孩子有时候会流鼻血是什么原因 顽固性头痛可根治吗 顽固性头痛的3个根除方法分享 引起十二指肠溃疡大出血的原因有哪些呢? 鼻窦炎手术后注意事项有哪些方面 正常眼睛滴了妥布霉素有事吗 早期肺癌可以做消融手术吗 幼儿急疹疹子几天会退掉 幼儿急疹疹子消退规律介绍 3岁宝宝老是说肚子痛怎么回事 怀孕期间出现白带异常怎么办 脊髓髓内肿瘤术后康复注意事项有哪些 肚子越来越大又没怀孕是怎么回事 安神镇惊二十味丸成分有多少种?性状是什么 生精胶囊适用于男子少精症的吗? 熊胆粉的功效主要是什么 片仔癀胶囊一次吃几粒 千白需要早晚使用吗 康瑞保会有刺激性吗 天通前列腺治疗仪有什么功效 原发性高血压吃嘉素怎么样 在吃饭之前服用乐息平行 康瑞保每天涂抹几次合适