小儿急性肾炎治疗方法有哪些

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关键词: #肾炎 #急性肾炎

小儿急性肾炎需根据病因采取抗感染、利尿消肿及对症治疗,常用药物包括抗生素、利尿剂和降压药,同时需限制盐分摄入并卧床休息。

1.抗感染治疗

链球菌感染是小儿急性肾炎的主要病因,青霉素为首选抗生素,疗程7-10天。对青霉素过敏者可选用红霉素或头孢类抗生素。需完成整个疗程以彻底清除病原体,避免病情反复。

2.利尿消肿处理

水肿明显时需使用利尿剂,氢氯噻嗪适用于轻度水肿,每日1-2mg/kg分两次口服。严重水肿可用呋塞米,静脉注射每次0.5-1mg/kg。同时限制每日饮水量在1000ml以内,钠盐摄入控制在1-2g/天。

3.血压控制措施

血压超过140/90mmHg需降压治疗,硝苯地平缓释片按0.25-0.5mg/kg每日分两次服用。卡托普利适用于合并蛋白尿者,起始剂量0.3-0.5mg/kg。每日监测血压3次,避免剧烈活动。

4.饮食管理方案

急性期给予低盐优质蛋白饮食,鸡蛋、鱼肉每日摄入不超过1.5g/kg。恢复期逐步增加蛋白质至2g/kg,多食新鲜蔬果补充维生素。禁食腌制食品、罐头等高钠食物。

5.休息与监测要求

发病初期绝对卧床2-4周,至水肿消退、血压正常。每周复查尿常规和肾功能,监测尿量变化。血尿消失后可逐渐恢复活动,3个月内避免剧烈运动。

小儿急性肾炎治疗需坚持规范用药与生活管理相结合,多数患儿4-8周可临床痊愈。治疗期间密切观察尿量、水肿变化,出现头痛、视物模糊等高血压脑病症状需立即就医。愈后半年内每月复查尿常规,预防复发。

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