小儿急性肾炎的治疗原则主要包括控制感染、调节水电解质平衡、对症支持及预防并发症,具体措施包括抗生素应用、利尿消肿、降压管理及卧床休息。
针对链球菌感染首选青霉素类抗生素如阿莫西林,头孢类如头孢呋辛也可使用,治疗周期需足量以彻底清除病原体。
限制钠盐摄入并监测尿量,水肿明显时可短期使用呋塞米等利尿剂,同时需补充钾剂防止低钾血症。
高血压患儿需服用钙通道阻滞剂如氨氯地平,严重水肿者需静脉输注人血白蛋白,必要时进行血液净化治疗。
密切监测肾功能和心功能指标,警惕急性肾衰竭和心力衰竭,必要时需进行透析治疗。
治疗期间需严格卧床2-4周,待水肿消退血压稳定后逐步恢复活动,定期复查尿常规和肾功能。