褥疮分几期各期将如何护理

关键词: #护理
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褥疮分为4期,护理需根据分期采取针对性措施:1期减压保护,2期清创抗感染,3期专业清创联合敷料,4期手术修复。
1.1期褥疮表现为皮肤发红不褪色,护理核心是解除压力。使用气垫床或翻身枕每2小时变换体位,避免患部继续受压。局部涂抹赛肤润或氧化锌软膏保护皮肤,禁止按摩发红区域。
2.2期出现表皮破损或水疱,需预防感染。生理盐水清洗后,小水疱保留表皮,大水疱无菌抽液。外用磺胺嘧啶银乳膏或莫匹罗星软膏,覆盖水胶体敷料(如康惠尔溃疡贴)。每日监测创面渗出情况。
3.3期形成全层皮肤溃疡,可见皮下脂肪。需由医护人员进行机械清创或酶解清创,清除坏死组织后使用藻酸盐敷料(如优拓SSD)吸收渗液。合并感染时需口服头孢呋辛或克林霉素。
4.4期损伤深达肌肉骨骼,需外科干预。清创术后可选择皮瓣移植(臀大肌皮瓣、旋转皮瓣)或负压引流治疗。术后保持创面湿润环境,使用含银离子敷料控制感染,配合高压氧治疗促进愈合。
基础护理贯穿各分期:保持皮肤清洁干燥,每日检查骨突部位;补充蛋白质(每日1.2-1.5g/kg)和维生素C(200mg/日);使用电动病床保持30°倾斜体位。4期患者需每班记录创面大小、深度及渗出物性状,及时向医疗团队反馈进展。