多囊卵巢综合征有些什么症状

多囊卵巢综合征(PCOS)的典型症状包括月经不规律、多毛、痤疮和肥胖,部分患者伴随不孕或代谢异常。症状差异较大,需结合激素检测和超声检查确诊。调整生活方式、药物干预和专科治疗是主要应对方式。
1. 月经异常
月经稀发或闭经是PCOS的核心表现,周期常超过35天或每年少于8次。高雄激素水平抑制卵泡发育,导致排卵障碍。口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节周期,中药如当归芍药散也有辅助作用。记录基础体温帮助监测排卵。
2. 体表特征改变
约70%患者出现多毛症,唇周、下颌及乳晕周围毛发粗硬。痤疮多分布于下颌线和背部,与睾酮升高相关。外用维A酸乳膏联合螺内酯片(50-100mg/日)可改善皮肤症状,激光脱毛适合顽固性多毛。
3. 代谢异常
50%-70%患者存在胰岛素抵抗,表现为腰围超标(>80cm)和黑棘皮症。二甲双胍缓释片(500-1500mg/日)可改善糖代谢,低GI饮食如燕麦、藜麦搭配每日30分钟有氧运动效果更佳。定期检测空腹血糖和糖化血红蛋白。
4. 生育障碍
持续无排卵导致受孕困难,超声显示卵巢多囊样改变(单侧卵泡≥12个)。来曲唑促排卵治疗需配合阴道B超监测,腹腔镜卵巢打孔术适用于药物无效者。控制BMI<24可提高30%妊娠率。
多囊卵巢综合征需要长期管理,建议每3个月复查性激素六项和肝肾功能。体重减轻5%-10%即可显著改善症状,青春期患者应重点关注痤疮和月经问题,育龄期女性需提前规划生育方案。出现持续头痛或视觉异常需警惕垂体瘤等并发症。