耐多药肺结核坚持不了怎么办

耐多药肺结核患者若难以坚持治疗，可通过调整用药方案、加强心理支持、改善营养状况、定期复查监测、寻求社会援助等方式改善。耐多药肺结核通常由不规范用药、免疫力低下、接触传染源等因素引起。

1、调整用药方案

患者可向主治医生反馈药物不良反应，医生可能根据药敏试验结果更换二线抗结核药物组合，如使用贝达喹啉片、德拉马尼片等新型药物。治疗期间需严格记录用药反应，避免自行减药或停药。

2、加强心理支持

长期治疗易引发焦虑抑郁，建议加入患者互助小组或接受专业心理咨询。家属应给予情感陪伴，帮助患者建立治疗信心。部分医院提供认知行为疗法缓解治疗压力。

3、改善营养状况

每日需保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，搭配富含维生素A的西蓝花和胡萝卜。贫血患者可增加动物肝脏，避免辛辣刺激食物加重咳嗽症状。必要时使用肠内营养粉补充能量。

4、定期复查监测

每月需进行痰涂片检查和胸部CT评估疗效，每季度做肝肾功能检测。出现咯血、持续发热等症状时应立即复诊，医生可能调整利奈唑胺胶囊等药物的使用周期。

5、寻求社会援助

可向当地疾控中心申请免费二线药物，部分公益组织提供治疗补贴。病情稳定者可申请居家服药督导，由社区医务人员定期上门送药并观察用药反应。

患者日常需保持居室通风，佩戴口罩减少传染风险，进行八段锦等低强度运动增强体质。饮食注意少食多餐，优先选择易消化的粥类食物，治疗期间严格禁酒。家属应协助建立服药提醒机制，用分装药盒标注用药时间，同时观察记录患者的精神状态和躯体症状变化。