女人脚肿挂什么科看病
女人脚肿可以挂肾内科、心血管内科、内分泌科、风湿免疫科或血管外科就诊。脚肿可能与肾脏疾病、心脏功能不全、甲状腺功能减退、风湿性疾病或下肢静脉回流障碍等原因有关。
一、肾内科
肾脏是调节体内水分和电解质平衡的重要器官。若肾脏功能受损，如患有肾小球肾炎、肾病综合征等疾病，会导致水钠潴留和大量蛋白从尿液中丢失，从而引起身体低垂部位如脚踝、脚背出现对称性、凹陷性水肿。这种水肿通常在晨起时较轻，活动后加重。患者可能同时伴有尿中泡沫增多、尿量减少、腰酸乏力等症状。医生通常会通过尿常规、肾功能、肾脏超声等检查进行诊断。
二、心血管内科
心脏泵血功能下降时，血液循环受阻，静脉血回心困难，会导致静脉压力增高，液体从血管渗入组织间隙，形成水肿。这种情况常见于右心功能不全或心力衰竭。其特点是水肿从身体低垂部位开始，逐渐向上发展，常伴有活动后心慌、气短、夜间不能平卧、食欲减退等症状。诊断需结合心脏彩超、心电图、脑钠肽等检查结果综合判断。
三、内分泌科
某些内分泌代谢紊乱也可导致脚肿。例如，甲状腺功能减退时，体内黏多糖沉积，组织间隙吸收水分，形成黏液性水肿，按压时凹陷不明显，常伴有畏寒、乏力、皮肤干燥、体重增加等症状。库欣综合征或长期使用糖皮质激素也可能引起水钠潴留。内分泌科医生会通过检测甲状腺功能、皮质醇节律等激素水平来明确病因。
四、风湿免疫科
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症等风湿免疫性疾病，可能因疾病本身引起的血管炎、关节滑膜炎或继发的肾脏、心脏损害而导致脚肿。这类水肿可能伴有对称性关节肿痛、晨僵、面部蝶形红斑、光过敏、手指遇冷变白变紫等特异性表现。风湿免疫科会进行自身抗体、炎症指标、关节影像学等检查以协助诊断。
五、血管外科
下肢静脉系统病变是导致单侧脚肿的常见原因。如下肢深静脉血栓形成，血栓阻塞静脉回流通道，会导致患肢突然出现肿胀、疼痛、皮温升高。慢性静脉功能不全或静脉曲张，因静脉瓣膜功能受损，血液淤滞，可引起下肢尤其是脚踝部慢性水肿，常伴有皮肤色素沉着、瘙痒甚至溃疡。血管外科可通过下肢血管彩色多普勒超声进行明确诊断。
出现脚肿后，在就医前可注意观察水肿是单侧还是双侧，按压后是否有凹陷，是否伴有疼痛、皮肤颜色改变，以及有无心慌、气短、尿量变化等其他不适。就诊时应向医生详细描述水肿出现的时间、诱因、变化规律及伴随症状。日常生活中，应注意避免长时间站立或久坐，休息时可适当抬高下肢以促进静脉回流，饮食上需控制食盐摄入量，避免加重水钠潴留。明确病因前，不建议自行服用利尿剂消肿，以免掩盖病情或导致电解质紊乱。
