月经干净两天后又出血

月经干净两天后又出血可能是排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌失调或宫颈病变等原因引起的。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落出血，表现为月经中期少量出血，持续2-3天。通常无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。若出血量多或持续时间长，可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节。

2、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能与雌激素水平过高或慢性炎症刺激有关，通常表现为经期延长、经间期出血。可通过超声检查确诊，较小息肉可遵医嘱使用地屈孕酮片治疗，较大息肉需行宫腔镜息肉切除术。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜导致异常出血，常伴有经量增多、贫血等症状。超声可明确诊断，无症状小肌瘤可观察，症状明显者可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫肌瘤，必要时行子宫肌瘤剔除术。

4、内分泌失调

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等可能导致黄体功能不足，引起经间期出血。需检查性激素六项和甲状腺功能，确诊后可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片或左甲状腺素钠片调节内分泌。

5、宫颈病变

宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病可能引起接触性出血或经间期出血。需进行宫颈TCT和HPV检查，确诊后可遵医嘱使用保妇康栓治疗炎症，高级别病变需行宫颈锥切术。

日常生活中应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累；饮食上多摄入富含铁的食物如瘦肉、动物肝脏等预防贫血；避免剧烈运动和性生活刺激；穿着宽松棉质内裤并每日更换；记录出血时间和症状变化，定期进行妇科检查。若出血伴随腹痛、发热或持续超过1周，须立即就医。