骨质疏松引起骨痛怎么办

骨质疏松引起的骨痛可通过钙剂补充、抗骨质疏松药物、物理治疗、运动康复及手术治疗等方式缓解。骨质疏松通常由钙流失加速、雌激素缺乏、维生素D不足、长期用药或遗传因素引起。

1、钙剂补充

碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂可改善骨密度。钙剂需配合维生素D使用以促进吸收，常见不良反应包括胃肠不适，建议餐后服用。钙剂对绝经后女性及老年患者尤为必要，但需避免与高草酸食物同服影响吸收。

2、抗骨质疏松药物

阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等双膦酸盐类药物能抑制破骨细胞活性。此类药物可能引起颌骨坏死或食管炎，需空腹直立服用。雷洛昔芬片适用于绝经后女性，可降低椎体骨折风险但可能增加血栓概率。

3、物理治疗

脉冲电磁场治疗通过非侵入性刺激促进骨形成。体外冲击波可缓解疼痛并改善局部血液循环，适合椎体压缩性骨折患者。每日20分钟紫外线照射有助于皮肤合成维生素D，但需注意防护眼睛。

4、运动康复

负重运动如快走、爬楼梯可刺激成骨细胞活性。水中运动能减轻关节负荷，适合重度骨质疏松患者。每周3次抗阻训练需在专业人员指导下进行，避免过度用力导致骨折。

5、手术治疗

椎体成形术通过骨水泥注入稳定骨折椎体，术后24小时即可下床。髓内钉固定适用于股骨颈骨折，但可能发生内固定失效。严重脊柱畸形需行截骨矫形术，术后需长期佩戴支具。

骨质疏松患者每日应摄入800-1200毫克钙元素，优先选择乳制品、豆制品及深绿色蔬菜。每周保证3-5次日晒，每次15-30分钟以促进维生素D合成。避免吸烟饮酒及过量咖啡因摄入，居家环境需移除地毯等易绊倒物品，浴室加装防滑垫。建议每6-12个月进行骨密度检测，疼痛加剧或突发身高变矮需及时复查脊柱X线。