哺乳期乳腺炎的症状及处理方法

哺乳期乳腺炎主要表现为乳房红肿热痛、硬结、发热等症状，可通过热敷按摩、排空乳汁、抗生素治疗、中药外敷、手术引流等方式处理。哺乳期乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳姿势不当等原因引起。

1、热敷按摩

早期出现乳房胀痛时可用40℃左右温毛巾热敷10-15分钟，配合从乳房外围向乳头方向的环形按摩，有助于促进局部血液循环和乳汁排出。注意避免用力挤压，每日可重复进行3-4次。若皮肤出现破损或化脓应停止热敷。

2、排空乳汁

通过婴儿吸吮或吸奶器彻底排空患侧乳房，每2-3小时哺乳一次，优先喂哺患侧。哺乳后可用冷敷减轻水肿。乳汁淤积是乳腺炎的主要诱因，保持乳汁通畅能缓解80%以上的早期症状。

3、抗生素治疗

出现发热、寒战等全身症状时需遵医嘱使用抗生素，常用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、克林霉素磷酸酯凝胶等。细菌培养结果未出前可经验性选用青霉素类或头孢类抗生素，疗程通常7-10天。

4、中药外敷

金黄散、芒硝溶液等具有清热解毒功效的中药可局部湿敷，每日2-3次。哺乳前需清洁乳头避免婴儿摄入。中药与抗生素联用能显著改善红肿症状，但对已形成脓肿者效果有限。

5、手术引流

超声确认有3厘米以上脓肿时需行穿刺抽吸或切开引流术，术后继续抗感染治疗。哺乳可暂停患侧，用健侧继续喂养。手术干预适用于5%-10%的严重病例，可避免乳腺组织大面积坏死。

哺乳期需保持乳头清洁干燥，纠正婴儿含接姿势，避免单侧哺乳超过20分钟。穿着宽松棉质内衣，饮食注意补充优质蛋白和维生素C。出现持续高热、乳房皮肤发紫或脓性分泌物时应立即就医。治疗期间可继续母乳喂养，仅脓肿引流后需暂停患侧哺乳24-48小时。