什么是颈椎管狭窄症

颈椎管狭窄症是指颈椎椎管因各种原因导致空间减少，压迫脊髓或神经根的一种疾病。主要有先天性发育异常、颈椎间盘突出、骨质增生、韧带钙化、外伤等因素引起。建议出现症状时及时就医，避免延误治疗。

1、先天性发育异常

部分患者因先天发育问题导致颈椎管容积较小，随着年龄增长可能出现脊髓受压症状。这类患者通常表现为四肢麻木无力，行走不稳。可通过颈椎磁共振检查明确诊断，治疗上以手术减压为主，如颈椎后路椎管扩大成形术。

2、颈椎间盘突出

颈椎间盘退变突出可占据椎管空间，压迫脊髓或神经根。患者常见颈部疼痛伴上肢放射痛，手指麻木。可通过颈椎CT或磁共振确诊，轻症可尝试保守治疗如颈椎牵引，严重者需行颈椎前路椎间盘切除植骨融合术。

3、骨质增生

长期颈椎劳损导致椎体边缘骨质增生，形成骨赘突入椎管。患者多表现为渐进性四肢无力，精细动作困难。X线可见明显骨赘形成，治疗包括药物缓解症状和手术切除骨赘扩大椎管。

4、韧带钙化

颈椎后纵韧带或黄韧带发生钙化增厚，直接压迫脊髓。典型症状为颈部僵硬伴下肢踩棉花感，病情进展较快。确诊需依靠影像学检查，治疗以手术切除钙化韧带为主。

5、外伤因素

颈椎外伤可能导致椎体骨折脱位或血肿形成，急性压迫椎管。患者多有明确外伤史，突发四肢瘫痪。需紧急行颈椎复位固定手术，解除脊髓压迫。

颈椎管狭窄症患者日常生活中应避免颈部过度活动，睡眠时选择合适高度的枕头，保持正确坐姿。可进行适度颈部肌肉锻炼，但避免剧烈运动。饮食上注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻颈椎负担。出现症状加重时应立即就医，不要自行按摩或剧烈活动颈部。