慢性支气管炎不治疗会怎样
慢性支气管炎若不及时治疗,可能逐渐进展为慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等严重并发症,甚至影响心肺功能。
1、肺功能持续下降
长期炎症刺激会导致支气管黏膜增厚、气道狭窄,肺泡弹性减弱,肺通气功能逐渐受损。患者可能出现活动后气短、持续性咳嗽咳痰,尤其在寒冷季节或空气污染时加重。肺功能损伤早期可通过戒烟、避免粉尘刺激等方式延缓进展,但若未干预可能发展为不可逆的阻塞性通气功能障碍。
2、反复呼吸道感染
炎症环境易滋生细菌病毒,患者每年可能出现多次急性加重,表现为发热、脓痰、喘息加剧。频繁感染会进一步破坏气道结构,形成恶性循环。临床常用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染,但需严格遵医嘱使用。
3、慢性阻塞性肺疾病
约三成未规范治疗的慢性支气管炎患者会进展为慢阻肺,出现持续性气流受限。典型症状包括劳力性呼吸困难、桶状胸等,严重时需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物维持治疗,部分患者可能需家庭氧疗。
4、肺动脉高压与肺心病
长期缺氧可导致肺血管收缩重构,最终引发肺动脉高压。右心室代偿性肥厚发展为肺源性心脏病时,可能出现下肢水肿、颈静脉怒张等表现,此时需联合利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂等进行综合治疗。
5、全身多系统受累
长期低氧血症可能继发红细胞增多症,增加血栓风险;二氧化碳潴留可能导致肺性脑病,出现嗜睡或意识障碍。部分患者合并骨质疏松、肌肉萎缩等全身消耗性表现,需营养支持与康复训练。
慢性支气管炎患者应严格戒烟并避免二手烟暴露,冬季注意保暖防感冒,空气质量差时减少外出或佩戴防护口罩。日常可进行缩唇呼吸、腹式呼吸等训练改善肺功能,饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鱼类、西蓝花等增强免疫力。建议每半年复查肺功能,急性加重时及时就医,避免自行滥用止咳药或抗生素。保持居住环境通风湿润,必要时使用空气净化器减少粉尘刺激。




