冠心病会有心律失常吗

冠心病患者可能会出现心律失常。冠心病可能导致心肌缺血或心肌梗死，进而引发心律失常，常见类型包括窦性心动过速、室性早搏、心房颤动等。

冠心病引起的心律失常通常与心肌缺血或坏死有关。心肌缺血时，心脏电活动不稳定，容易产生异常电信号，导致心跳过快、过慢或不规则。长期心肌缺血还可能损伤心脏传导系统，进一步加重心律失常。心肌梗死急性期，坏死心肌释放的电解质紊乱和炎症因子可直接干扰心脏电生理，诱发室性心动过速甚至心室颤动等致命性心律失常。

部分冠心病患者即使没有急性心肌缺血，也可能因长期慢性缺血导致心肌纤维化，形成异常电传导通路。这种结构性改变可能引起持续性心房颤动或复杂室性心律失常。部分患者接受冠脉介入治疗后，由于心肌再灌注损伤或瘢痕形成，也可能出现短暂性心律失常。

冠心病患者应定期监测心率变化，避免剧烈运动和情绪激动，控制血压、血糖和血脂水平。饮食上选择低盐低脂食物，适量补充钾镁等电解质。戒烟限酒，保持规律作息，遵医嘱服用抗心律失常药物。若出现心悸、晕厥等症状需及时就医，必要时进行动态心电图检查或电生理评估。