子宫肌瘤必须手术切除吗

子宫肌瘤并非必须手术切除，多数情况下可通过定期随访和药物控制。是否需要手术取决于肌瘤大小、生长速度、症状严重程度等因素。

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，治疗方案需个体化评估。若肌瘤直径小于5厘米且无月经量过多、贫血、压迫症状等表现，通常建议每3-6个月复查超声监测变化，可配合桂枝茯苓胶囊、米非司酮片等药物控制生长。对于近绝经期女性，随着雌激素水平下降，肌瘤可能自然萎缩。

当肌瘤引起严重贫血、尿频便秘等压迫症状，或短期内快速增大怀疑恶变时，则需考虑手术干预。手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等，具体选择需结合患者年龄、生育需求等综合判断。特殊情况下如肌瘤导致不孕或反复流产，即使体积较小也可能需要手术治疗。

建议子宫肌瘤患者保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品，适量增加深色蔬菜和全谷物摄入。每月记录月经量和周期变化，出现异常出血或下腹坠胀加重时应及时复查。40岁以上患者建议每年进行妇科检查和超声筛查，合并贫血者需补充铁剂和优质蛋白。