心脏触及震颤怎么回事

心脏触及震颤可能由二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等原因引起，心脏触及震颤可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、心导管检查、基因检测等方式诊断。心脏震颤是心脏听诊或触诊时感知的异常振动，通常反映血流通过狭窄瓣膜或异常通道产生湍流。

一、二尖瓣狭窄

二尖瓣狭窄可能与风湿热反复发作、先天性瓣膜畸形等因素有关，通常表现为活动后呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状。医生可能会建议使用华法林钠片、地高辛片、呋塞米片等药物控制症状，严重时需行二尖瓣球囊扩张术或瓣膜置换手术。

二、主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄可能与老年钙化性病变、先天性二叶式主动脉瓣等因素有关，通常表现为胸痛、晕厥、劳力性气促等症状。治疗时可选用硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片、螺内酯片等药物延缓进展，重度狭窄需接受经导管主动脉瓣置换术。

三、室间隔缺损

室间隔缺损通常与胚胎期心脏发育异常、遗传因素有关，常见症状包括喂养困难、多汗、生长发育迟缓。临床常使用卡托普利片、氢氯噻嗪片、左甲状腺素钠片等药物改善心功能，必要时需行室间隔缺损修补术。

四、动脉导管未闭

动脉导管未闭多因胎儿期血管闭合机制障碍导致，典型表现为连续性机器样杂音、脉压增宽。医生可能开具布洛芬混悬液、吲哚美辛肠溶片、头孢克肟分散片等药物，对于药物无效者可选择动脉导管结扎术。

五、法洛四联症

法洛四联症属于复杂性先天性心脏病，可能与染色体22q11缺失相关，特征性表现为青紫、杵状指、蹲踞现象。治疗需采用前列腺素E1注射液、吗啡注射液、维生素K1注射液等药物稳定病情，根治需行一期或分期矫治手术。

日常应注意低盐低脂饮食，控制每日液体摄入量，避免剧烈运动和情绪激动。保持规律作息，遵医嘱定期复查心脏超声，监测体重变化及下肢水肿情况。若出现胸闷加重、意识模糊等表现应立即就医，术后患者需长期服用抗凝药物并注意预防感染。