老人心力衰竭如何治疗
老人心力衰竭可通过药物治疗、生活方式调整、器械治疗、手术治疗及中医调理等方式干预。心力衰竭可能与心肌损伤、高血压、冠心病等因素有关,通常表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。
1、药物治疗
常用药物包括利尿剂如呋塞米片,可减轻体液潴留;血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片,改善心脏重构;β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片,降低心肌耗氧。需严格遵医嘱调整剂量,避免电解质紊乱或低血压。
2、生活方式调整
限制每日钠盐摄入不超过3克,控制饮水量;采用低脂高纤维饮食,如燕麦、西蓝花;每日监测体重,短期内增加超过2公斤需就医。避免剧烈运动,以散步等低强度活动为主。
3、器械治疗
严重病例可能需植入心脏再同步化起搏器,改善左右心室收缩协调性;或使用左心室辅助装置作为过渡治疗。需定期复查设备工作状态,预防感染或血栓。
4、手术治疗
冠心病导致的心衰可考虑冠状动脉旁路移植术;瓣膜病变者需行瓣膜修复或置换术。术后需长期抗凝治疗,密切监测出血倾向。
5、中医调理
可配合黄芪注射液益气强心,丹参滴丸活血化瘀。针灸选取内关、足三里等穴位改善循环。需注意中药与西药的相互作用,避免重复用药。
日常需保持情绪稳定,避免感染诱发急性加重;睡眠时抬高床头减轻夜间阵发性呼吸困难;家属应学会记录出入量及症状变化,定期随访时向医生提供完整数据。冬季注意保暖,接种流感疫苗降低呼吸道感染风险。