糖尿病病人血糖应该控制在多少

糖尿病病人的血糖控制目标因人而异，通常建议空腹血糖控制在4.4-7.0毫摩尔每升，非空腹血糖控制在10.0毫摩尔每升以下。

血糖控制目标的设定需要综合考虑病人的年龄、病程、并发症情况以及低血糖风险等多种因素。对于大多数没有严重并发症的成年糖尿病病人，通常建议将糖化血红蛋白控制在7.0%以下，这对应的平均血糖水平约为8.6毫摩尔每升。具体到日常监测，空腹血糖通常建议维持在4.4-7.0毫摩尔每升的范围内，餐后两小时血糖或随机血糖建议不超过10.0毫摩尔每升。对于病程较短、预期寿命较长且没有明显心血管疾病的病人，在确保安全的前提下，糖化血红蛋白的控制目标可以更严格，例如设定为6.5%以下。对于老年病人，尤其是合并有多种慢性疾病或存在较高低血糖风险的病人，控制目标则应适当放宽，糖化血红蛋白可设定在7.5%-8.0%甚至更高，空腹血糖目标可放宽至5.0-8.3毫摩尔每升，餐后血糖目标可放宽至11.1毫摩尔每升以下，主要目的是避免发生严重的低血糖事件。妊娠期糖尿病病人的血糖控制目标最为严格，通常要求空腹血糖低于5.3毫摩尔每升，餐后一小时血糖低于7.8毫摩尔每升，餐后两小时血糖低于6.7毫摩尔每升，以确保母婴安全。儿童和青少年糖尿病病人的血糖控制目标也需要个体化制定，需在促进正常生长发育和预防远期并发症之间取得平衡。

糖尿病病人应定期监测血糖，了解自身血糖波动规律，并记录监测结果。日常饮食需注意定时定量，选择低升糖指数的食物，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例。规律进行适度的身体活动，如散步、慢跑、太极拳等，有助于提高胰岛素敏感性。保持情绪稳定，避免精神紧张和焦虑，因为情绪波动也可能影响血糖水平。病人应遵从医嘱，按时使用降糖药物或胰岛素，切勿自行调整剂量，并定期到医院复查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底及足部等，以便医生全面评估病情并调整治疗方案。