急性细菌性痢疾的特征

急性细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病，主要特征为发热、腹痛、里急后重及黏液脓血便。该病起病急骤，可能伴随恶心呕吐、全身乏力等症状，严重者可出现脱水或中毒性休克。

急性细菌性痢疾的典型表现为突发高热，体温可达39摄氏度以上，同时出现阵发性脐周或左下腹绞痛。排便次数显著增多，每日可达10-30次，粪便量少且含有黏液和血液，伴有明显的里急后重感。部分患者可能出现头痛、肌肉酸痛等全身中毒症状。婴幼儿患者容易出现惊厥，老年患者可能表现为意识模糊等非典型症状。

志贺菌产生的内毒素是导致临床症状的主要原因。细菌侵入结肠黏膜上皮细胞后繁殖，引起局部炎症反应和溃疡形成。毒素吸收后可引发全身炎症反应综合征。实验室检查可见外周血白细胞计数升高，粪便镜检发现大量脓细胞和红细胞，粪便培养可分离出志贺菌。严重病例可能出现电解质紊乱、代谢性酸中毒等并发症。

患者需严格隔离至症状消失后连续两次粪便培养阴性。治疗期间应卧床休息，给予易消化的流质或半流质饮食，避免牛奶等产气食物。注意补充水分和电解质，可口服补液盐溶液。接触患者后需彻底洗手，患者的排泄物需用漂白粉消毒处理。恢复期患者仍可能排菌，应继续观察2-4周。