急性细菌性痢疾可引起

急性细菌性痢疾可引起腹痛、腹泻、发热、里急后重及黏液脓血便等症状，严重者可出现脱水、电解质紊乱或中毒性休克。该病主要由志贺菌属感染引起，需通过粪口途径传播，常见于卫生条件较差的环境。

1、腹痛

腹痛多位于下腹部或脐周，呈阵发性绞痛，与肠黏膜炎症刺激和肠蠕动增强有关。患者可能伴随肠鸣音亢进，排便后疼痛可暂时缓解。治疗需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等抗菌药物，同时补充口服补液盐预防脱水。

2、腹泻

典型表现为每日10-30次水样便或黏液脓血便，粪便量少且含血丝或脓液。腹泻由志贺菌侵袭结肠黏膜导致溃疡形成所致。需使用头孢克肟分散片进行病原治疗，并配合蒙脱石散保护肠黏膜，避免高渗性饮料加重腹泻。

3、发热

体温可达38-40摄氏度，多伴有畏寒或寒战，与细菌内毒素激活体温调节中枢相关。发热期间可物理降温，必要时遵医嘱服用对乙酰氨基酚片。持续高热可能提示菌血症，需静脉注射左氧氟沙星注射液控制感染。

4、里急后重

表现为排便后仍有便意却无法排尽，因直肠炎症刺激排便感受器导致。患者可能出现肛门坠胀感，严重时影响日常生活。治疗需联合使用小檗碱片抑制细菌生长，配合益生菌制剂调节肠道菌群平衡。

5、中毒性休克

重症患者可能出现血压下降、四肢厥冷等休克表现，与志贺菌释放志贺毒素引发全身炎症反应有关。需紧急住院进行液体复苏，静脉滴注头孢曲松钠注射液，必要时使用血管活性药物维持循环稳定。

预防急性细菌性痢疾需注意饮食卫生，饭前便后规范洗手，避免食用生冷或未彻底加热的食物。出现症状后应隔离至症状消失，排泄物需用含氯消毒剂处理。恢复期选择低渣、低脂饮食，适量补充维生素B族和钾元素，避免剧烈运动加重脱水风险。儿童及老年人出现持续呕吐或意识改变时需立即就医。