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外生骨疣是什么意思

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外生骨疣是指骨骼表面向外生长的良性骨性突起,主要由软骨内骨化异常引起,可分为孤立性骨软骨瘤和多发性骨软骨瘤病等类型。

外生骨疣是一种常见的骨骼良性肿瘤,本质是骨表面覆盖软骨帽的骨性隆起。其形成与骨骼生长板的软骨内骨化过程出现偏差有关,导致部分软骨未能正常骨化并脱离生长板,最终在骨表面形成突起。孤立性骨软骨瘤最常见,通常发生在长骨的干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。患者可能触摸到无痛性、坚硬的骨性包块,或在肿瘤压迫周围神经、血管、肌腱时出现疼痛、麻木、关节活动受限等症状。多发性骨软骨瘤病具有遗传倾向,与EXT1或EXT2基因突变相关,表现为全身多发性骨疣,可引起骨骼畸形和矮小身材。

诊断主要依靠影像学检查。X线平片能清晰显示与母骨皮质和髓腔相连续的骨性突起。CT扫描有助于评估骨疣的基底结构和是否存在钙化。MRI则可清晰显示软骨帽的厚度,若成人软骨帽厚度超过2厘米需警惕恶变为软骨肉瘤的可能。对于无症状且影像学特征典型的患者,通常建议定期观察。若出现疼痛、功能障碍、神经血管压迫或怀疑恶变时,则需考虑手术切除。手术需完整切除骨疣包括软骨帽,以降低复发风险。

确诊外生骨疣后,即使无明显症状也应遵医嘱定期复查,监测骨疣大小和形态变化。日常生活中应注意避免骨疣部位受到长期摩擦或剧烈碰撞,以减少并发症风险。若发现骨性包块短期内迅速增大、疼痛加剧,需及时就医排除恶变可能。保持健康的生活方式,均衡饮食确保钙和维生素D摄入,有助于维持整体骨骼健康。

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