胰腺癌症状是什么样的

胰腺癌早期症状可能包括上腹隐痛、食欲减退、体重下降，进展期可能出现黄疸、脂肪泻、剧烈背痛。胰腺癌症状主要有上腹部不适、消化功能障碍、皮肤黏膜黄染、血糖异常波动、腰背部放射性疼痛等表现。

1、上腹部不适

早期多表现为持续性上腹闷胀或隐痛，疼痛可能向腰背部放射，平卧时加重，蜷曲体位可缓解。这种不适感与肿瘤压迫腹腔神经丛或胰管梗阻有关，常被误认为胃病。伴随症状包括饭后饱胀感、恶心等，使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物无法缓解。

2、消化功能障碍

由于胰酶分泌不足，患者会出现脂肪泻，粪便呈灰白色且带有油滴，伴有明显恶臭。同时可能出现蛋白质消化障碍，导致营养不良和体重快速下降。胰酶替代治疗如胰酶肠溶胶囊可能改善症状，但需警惕进行性加重的食欲不振。

3、皮肤黏膜黄染

肿瘤压迫胆总管时会引起梗阻性黄疸，表现为皮肤巩膜黄染、小便浓茶色、大便陶土色，可能伴有皮肤瘙痒。黄疸通常呈进行性加重，胆红素水平可超过171μmol/L。这种情况需与肝炎鉴别，超声检查可见肝内外胆管扩张。

4、血糖异常波动

胰腺内分泌功能受损可能导致继发性糖尿病，表现为多饮多尿、血糖骤升。约25%患者确诊时伴有糖耐量异常，使用二甲双胍缓释片等降糖药物效果有限。突发糖尿病合并体重下降是中老年患者的重要警示信号。

5、腰背部放射性疼痛

晚期肿瘤侵犯腹腔神经丛会引起剧烈持续性背痛，夜间尤甚，常规止痛药如布洛芬缓释胶囊难以缓解。疼痛常位于中上腹深处并向腰背部放射，改变体位不能减轻，提示肿瘤可能已侵犯腹膜后组织。

胰腺癌症状具有隐匿性和非特异性，40岁以上人群出现不明原因的上腹不适、体重下降或新发糖尿病时应尽早就诊。建议保持规律饮食，避免高脂食物刺激胰腺，戒烟并控制酒精摄入。定期体检中应关注肿瘤标志物CA19-9和影像学检查，有家族史者需提高筛查频率。出现持续两周以上的消化道症状时，应及时进行腹部增强CT或磁共振检查。