舌苔剥落是怎么回事

舌苔剥落可能由维生素缺乏、口腔念珠菌感染、干燥综合征、地图舌、贫血等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、口腔护理等方式改善。

1、维生素缺乏

长期偏食或胃肠吸收障碍可能导致B族维生素或铁元素摄入不足，影响舌黏膜细胞代谢。表现为舌面局部或广泛性苔藓样剥脱，伴灼痛感。日常需增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含维生素B12及叶酸的食物，必要时可遵医嘱服用复合维生素B片、葡萄糖酸亚铁口服液、叶酸片等补充剂。

2、口腔念珠菌感染

免疫力低下或长期使用抗生素可能引发白色念珠菌过度增殖，导致舌面出现乳白色伪膜剥落后形成红斑。常伴有口干、味觉异常。确诊后需使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔贴片、氟康唑胶囊等抗真菌药物，同时用碳酸氢钠溶液漱口。

3、干燥综合征

自身免疫异常攻击唾液腺时，会减少唾液分泌造成舌面干燥皲裂，苔藓呈片状剥落。可能伴随眼干、关节痛等症状。需使用人工唾液喷雾缓解，严重时需服用甲氨蝶呤片、硫酸羟氯喹片等免疫抑制剂，配合无糖口香糖刺激唾液分泌。

4、地图舌

良性游走性舌炎的特征为舌背出现不规则红斑，边缘有白色隆起，形似地图。病因与精神压力、过敏体质相关，通常无须特殊治疗。发作期避免辛辣食物，可用康复新液含漱促进黏膜修复，疼痛明显时短期使用利多卡因凝胶局部涂抹。

5、贫血

缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血会导致舌乳头萎缩，使舌面光滑如镜。伴随乏力、头晕等症状。需检测血清铁蛋白和维生素B12水平，确诊后补充琥珀酸亚铁缓释片、维生素B12注射液，同时摄入红肉、蛋黄等高铁高蛋白食物。

舌苔剥落患者应保持口腔清洁，每日用软毛牙刷轻柔清洁舌背，避免用力刮舌。饮食以温软食为主，禁食过烫或刺激性食物。长期不愈或伴随消瘦、发热等症状时需排查系统性疾病。建议记录舌苔变化情况，复诊时提供详细病程资料供医生参考。