乳头炎的症状有哪些

乳头炎的症状主要有乳头红肿、疼痛、皲裂、渗液以及乳晕周围皮肤发红等。乳头炎通常由细菌感染、哺乳不当、皮肤过敏、衣物摩擦或湿疹等因素引起，可通过局部清洁、外用药物、调整哺乳方式、避免刺激及口服抗生素等方式缓解。

1、乳头红肿

乳头红肿是乳头炎的典型表现，多由细菌感染或局部刺激导致毛细血管扩张引起。患者可能伴随灼热感，哺乳期女性因乳汁淤积更易发生。轻度红肿可通过温盐水湿敷缓解，若合并金黄色葡萄球菌感染，需遵医嘱使用莫匹罗星软膏或红霉素软膏抗炎。

2、乳头疼痛

乳头疼痛常与皲裂或摩擦损伤相关，哺乳时疼痛加剧可能提示白色念珠菌感染。建议暂停患侧哺乳，使用羊脂膏保护创面，严重者可短期涂抹曲安奈德益康唑乳膏。疼痛持续超过3天或伴随发热需排除乳腺炎。

3、乳头皲裂

乳头皲裂多因婴儿衔乳姿势错误导致机械性损伤，表现为纵向裂纹伴渗血。需纠正哺乳姿势，每次哺乳后涂抹维生素E乳促进愈合。继发感染时可能出现黄色结痂，需配合使用复方多粘菌素B软膏预防感染。

4、乳头渗液

非哺乳期出现清亮或脓性渗液需警惕导管内病变，血性渗液可能与导管内乳头状瘤相关。保持局部干燥并外用夫西地酸乳膏控制感染，持续渗液需进行乳腺超声检查排除其他疾病。

5、乳晕发红

乳晕周围皮肤弥漫性发红伴脱屑可能为接触性皮炎或湿疹，需更换透气棉质内衣避免摩擦。过敏性皮炎可短期使用丁酸氢化可的松乳膏，合并瘙痒时口服氯雷他定片缓解症状。

日常应注意选择无钢圈透气内衣减少摩擦，哺乳前后用清水清洁乳头避免使用肥皂。出现持续红肿热痛、发热或脓性分泌物时需及时就医，糖尿病患者及免疫低下者更需警惕感染扩散。哺乳期患者可咨询 lactation specialist 调整喂养技巧，非哺乳期反复发作需排查激素水平异常或潜在皮肤病。