甲沟炎疼得厉害怎么办

甲沟炎疼痛剧烈时，可通过抬高患肢、冷敷、遵医嘱使用药物、切开引流、拔甲手术等方式缓解。甲沟炎通常由嵌甲、外伤、感染、鞋子过紧、足部多汗等原因引起。

一、抬高患肢

将疼痛的脚或手抬高，使其位置高于心脏水平，有助于利用重力促进静脉和淋巴回流，从而减轻局部组织的肿胀和压力。肿胀减轻后，对神经末梢的压迫也会随之缓解，疼痛感便能得到一定程度的改善。在休息或睡眠时，可以使用枕头或软垫将患肢垫高。

二、冷敷

在甲沟炎早期，尤其是红肿热痛明显但尚未形成明显脓肿时，可以采用冷敷。用毛巾包裹冰袋或冷水袋，敷在疼痛的甲沟部位，每次持续10到15分钟，每日可重复数次。低温能使局部血管收缩，减少炎性物质的渗出，起到消肿、镇痛的作用。注意避免冻伤，皮肤有破损时不宜直接冰敷。

三、遵医嘱使用药物

当甲沟炎由细菌感染引起时，医生会根据感染严重程度和病原体类型，指导使用外用或口服药物。对于局部感染，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行抗感染治疗。若疼痛剧烈，医生可能会建议使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药来消炎镇痛。如果感染范围较大或伴有全身症状，则可能需要口服抗生素，如头孢呋辛酯片或阿莫西林胶囊。务必在医生指导下使用，不可自行用药。

四、切开引流

如果甲沟炎发展已形成脓肿，即局部有波动感，单纯用药难以奏效，此时需要进行切开引流。这是一个门诊小手术，由医生在局部麻醉下，在脓肿最明显的部位做一个小切口，将脓液彻底排出。引流后，疼痛会因压力释放而迅速减轻，同时配合换药和抗感染治疗，能促进创面愈合，防止感染向深部扩散。

五、拔甲手术

对于反复发作的慢性甲沟炎，或因严重嵌甲导致的甲沟炎，部分或全部拔除病甲是一种根治性治疗方法。手术在麻醉下进行，医生将嵌入甲沟的指甲边缘或整片指甲移除，以彻底解除指甲对甲沟软组织的持续刺激和压迫。术后需要定期换药，等待新甲长出。该方法能有效解决嵌甲问题，降低复发概率，但创伤相对较大，恢复时间较长。

甲沟炎疼痛缓解后，日常护理至关重要。应选择宽松、透气、鞋头较宽的鞋子，避免挤压脚趾。正确修剪指甲，将其剪成平直形状，两侧留出少许，不要剪得过短或过圆，更不要撕扯指甲边缘的倒刺。保持手足干燥清洁，运动后及时清洗擦干，足部多汗者可使用吸汗粉。如果从事易伤及手部的工作，建议佩戴防护手套。一旦出现甲沟红肿疼痛，应尽早处理，避免抠抓或尝试自行修剪，防止感染加重。若自行护理后症状无改善或持续加重，应及时前往皮肤科或普外科就诊。