宝宝黄疸比较重怎么治疗

宝宝黄疸较重时需根据病因采取光疗、药物治疗或换血治疗。新生儿黄疸可能与胆红素代谢异常、母乳性黄疸、溶血性疾病等因素有关，建议及时就医评估。

光疗是新生儿高胆红素血症的首选治疗方式，通过特定波长的蓝光分解皮肤中的胆红素。治疗期间需遮盖眼睛及会阴部，每4小时监测体温并补充水分。若光疗效果不佳或胆红素水平超过警戒值，可能需静脉注射人血白蛋白或苯巴比妥片等药物辅助代谢。对于Rh溶血等重症病例，换血治疗能快速降低胆红素浓度。早产儿或合并感染等情况需延长治疗周期，同时处理原发疾病。

母乳性黄疸通常出现在生后1周，若胆红素值未达光疗标准可继续母乳喂养并加强监测。G6PD缺乏症等遗传代谢病导致的黄疸需终身避免蚕豆等诱发食物。胆道闭锁患儿需在生后60天内行葛西手术，延误治疗可能进展为肝硬化。

家长应每日在自然光下观察宝宝皮肤黄染范围，记录大小便颜色及喂养量。保持室内温度24-26℃避免受凉，按需哺乳促进胆红素排泄。出院后遵医嘱复查胆红素水平，若发现嗜睡、拒奶或四肢强直等胆红素脑病征兆须立即急诊。哺乳母亲应暂停食用人参、当归等可能影响胆红素代谢的中药，配方奶喂养者需确保奶具消毒规范。黄疸消退期间可适当晒太阳，选择上午9-10点或下午4-5点时段，每次不超过15分钟并做好眼部防护。