黄疸是怎么治疗的
黄疸可通过光照疗法、药物治疗、手术治疗、营养支持和病因治疗等方式改善。黄疸通常由胆红素代谢异常、肝胆疾病、溶血性疾病、先天性代谢缺陷或药物反应等原因引起。
1、光照疗法
光照疗法是新生儿黄疸的常用治疗手段，通过特定波长的蓝光照射皮肤，促使未结合胆红素转化为水溶性物质排出体外。该方法适用于轻中度非梗阻性黄疸，需在专业设备下进行，治疗期间需保护婴儿眼睛及生殖器。对于成人黄疸，光照疗法效果有限，需结合其他治疗方式。
2、药物治疗
药物治疗需根据黄疸类型选择，肝细胞性黄疸可使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，茵栀黄颗粒辅助退黄；溶血性黄疸需用醋酸泼尼松片抑制免疫反应。感染性黄疸需联用注射用头孢曲松钠等抗生素。所有药物均需严格遵医嘱，避免自行用药加重肝脏负担。
3、手术治疗
梗阻性黄疸常需手术干预，胆总管结石可行内镜下逆行胰胆管造影取石术，胆管狭窄可实施胆管空肠吻合术。恶性肿瘤导致的梗阻可能需要Whipple手术。术前需评估肝功能储备，术后需密切监测胆红素水平变化，必要时联合胆汁引流缓解症状。
4、营养支持
黄疸患者应保证足够热量摄入，选择低脂优质蛋白如鱼肉豆腐，补充维生素K预防出血倾向。肝硬化患者需限制蛋白质摄入量，避免肝性脑病。母乳性黄疸婴儿可继续哺乳，但需增加喂养频率促进胆红素排泄。所有饮食调整应在营养师指导下进行。
5、病因治疗
针对原发病因是关键，病毒性肝炎需抗病毒治疗如恩替卡韦片，自身免疫性肝炎使用硫唑嘌呤片调节免疫。遗传性球形红细胞增多症可能需脾切除术。药物性肝损伤应立即停用可疑药物。病因控制后黄疸通常逐渐消退，需定期复查肝功能指标。
黄疸患者应避免高脂饮食加重胆汁淤积，保证每日饮水量促进代谢。成人需严格戒酒，新生儿注意保持皮肤清洁预防感染。出现皮肤瘙痒时可冷敷缓解，禁用热水烫洗。所有治疗均需在医生指导下进行，定期监测胆红素变化，及时调整治疗方案。若黄疸持续加重或伴随陶土样大便、意识改变等需立即就医。
