近视眼准分子激光术前需做哪些检查

近视眼准分子激光手术前需要进行全面的眼部检查，主要包括角膜地形图检查、角膜厚度测量、屈光度检查、眼压测量、泪液分泌功能测试、眼底检查、瞳孔直径测量以及排除手术禁忌证的全身健康状况评估。

角膜地形图检查用于精确分析角膜前表面的形态和曲率，排除圆锥角膜等手术禁忌证，并引导激光进行个性化切削。角膜厚度测量是评估手术安全性的核心指标，必须确保术后剩余的角膜基质床厚度足够，以维持角膜的生物力学稳定性。屈光度检查通过散瞳验光等步骤获得精确的近视、散光度数，这是制定激光切削方案的基础数据。眼压测量旨在筛查青光眼，因为眼压过高是激光手术的相对禁忌证。泪液分泌功能测试用于评估干眼状况，严重的干眼症可能影响术后恢复和视觉质量，需要在术前进行干预和治疗。眼底检查，特别是散瞳后的详查，可以及时发现视网膜裂孔、变性区等病变，这些病变需在手术前进行预防性激光治疗，以降低术后视网膜脱离的风险。瞳孔直径在暗光下的测量结果关系到手术光学区的设计，过大的瞳孔可能导致术后出现眩光、光晕等视觉干扰症状。医生还会询问患者的全身健康状况、用药史、过敏史，并可能进行必要的血液检查，以排除自身免疫性疾病、严重糖尿病、瘢痕体质等不适合手术的情况。所有检查数据将输入计算机，由医生进行综合评估，判断患者是否适合手术以及适合何种术式，并模拟术后效果，最终与患者充分沟通后制定个性化的手术方案。

接受全面的术前检查是确保近视激光手术安全有效的前提，患者应积极配合医生完成所有项目。检查前需停戴软性隐形眼镜1-2周，硬性透气性隐形眼镜或角膜塑形镜则需要停戴更长时间，以确保角膜恢复到自然形态，避免检查数据失真。检查当天最好不要自行驾车前往，因为散瞳验光后会出现畏光、视近物模糊等症状，持续数小时。整个检查过程通常需要1-2小时，患者应保持耐心，如实向医生反映自身的视觉需求和健康状况。检查结束后，医生会详细告知检查结果和手术建议，患者应充分理解手术的潜在风险、益处以及术后需要长期注意的事项，如避免揉眼、防止眼部外伤、定期复查、科学用眼等，在完全知情同意的基础上再做出手术决定。