胆汁淤积性黄疸怎么回事

胆汁淤积性黄疸可能由胆道结石、胆道肿瘤、胆道感染、胆道狭窄、原发性胆汁性胆管炎等原因引起，胆汁淤积性黄疸可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、营养支持、病因治疗等方式治疗。

一、胆道结石

胆道结石可能与胆汁成分改变、胆道运动功能障碍等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、皮肤黄染等症状。胆道结石引起的胆汁淤积性黄疸可使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、消炎利胆片等药物促进胆汁排泄，改善黄疸症状。

二、胆道肿瘤

胆道肿瘤可能与遗传因素、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为进行性加重的黄疸、体重下降等症状。胆道肿瘤导致的胆汁淤积性黄疸需根据肿瘤性质选择手术切除或放置胆道支架解除梗阻，必要时使用吉西他滨注射液、奥沙利铂注射液等化疗药物控制病情。

三、胆道感染

胆道感染可能与细菌逆行感染、胆道梗阻等因素有关，通常表现为发热、寒战、右上腹压痛等症状。胆道感染引发的胆汁淤积性黄疸需使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染，同时配合保肝利胆药物改善胆汁淤积。

四、胆道狭窄

胆道狭窄可能与手术损伤、自身免疫性疾病等因素有关，通常表现为间歇性黄疸、皮肤瘙痒等症状。胆道狭窄所致的胆汁淤积性黄疸可通过内镜下球囊扩张或支架植入术恢复胆道通畅，严重时需行胆肠吻合术重建胆汁引流通道。

五、原发性胆汁性胆管炎

原发性胆汁性胆管炎可能与自身免疫异常、遗传易感性等因素有关，通常表现为乏力、骨质疏松、黄疸进行性加重等症状。原发性胆汁性胆管炎引起的胆汁淤积性黄疸需长期服用熊去氧胆酸胶囊延缓疾病进展，严重时可使用奥贝胆酸片联合治疗。

胆汁淤积性黄疸患者应注意保持低脂饮食，避免油炸食物和动物内脏摄入，适量补充维生素D和钙质预防骨质疏松。日常需戒酒并控制体重，定期监测肝功能指标和胆红素水平。出现皮肤瘙痒时可使用温和保湿剂缓解不适，避免搔抓导致皮肤感染。建议遵医嘱进行适度有氧运动如散步或太极拳，有助于改善胆汁排泄功能。若黄疸持续加重或出现腹痛发热等症状应及时就医复查。