脑内多发腔隙性脑梗塞有哪些症状

脑内多发腔隙性脑梗塞的症状主要有轻微头痛、短暂肢体无力、言语含糊、行走不稳、感觉异常等。该病通常由高血压、糖尿病、动脉硬化等因素引起，需通过影像学检查确诊。

1、轻微头痛

脑内多发腔隙性脑梗塞早期可能表现为持续性钝痛或胀痛，多位于额部或枕部。这种头痛与普通头痛不同，通常不会因休息或服用止痛药完全缓解，可能与微小梗死灶刺激周围神经或影响脑血流有关。患者常描述为头部沉重感或紧箍感，活动后可能加重。

2、短暂肢体无力

患者可能出现单侧上肢或下肢短暂乏力，持续时间从数分钟到数小时不等。这种症状常被误认为疲劳所致，但实际是微小梗死灶影响皮质脊髓束的表现。典型表现为拿取物品时突然掉落、走路时腿部发软，症状具有反复性和一过性特点。

3、言语含糊

部分患者会突然出现构音障碍，表现为吐字不清、语速变慢或发音费力，但意识清醒且能理解他人语言。这种症状源于基底节区或脑干微小梗死影响语言中枢神经通路，通常持续数小时后自行缓解，但容易反复发作。

4、行走不稳

步态异常是常见表现，患者可能自觉双脚如踩棉花感，行走时需扶墙或他人搀扶。这与小血管病变影响基底节、丘脑等运动协调区域有关，严重时可出现醉酒样步态，但多数情况下无完全平衡丧失。

5、感觉异常

部分患者报告单侧面部或肢体麻木、刺痛或蚁走感，这种异常感觉通常范围局限且不符合特定神经支配区。可能由于丘脑或内囊后肢微小梗死影响感觉传导通路所致，症状多呈阵发性，寒冷或疲劳时易诱发。

脑内多发腔隙性脑梗塞患者需严格控制血压血糖，低盐低脂饮食，适量进行有氧运动如快走、游泳等。避免吸烟饮酒，定期监测血脂水平，遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。若出现症状加重或新发神经功能缺损，应立即就医进行头颅CT或MRI检查。日常生活中注意预防跌倒，保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。