小儿发热惊厥是怎么回事

小儿发热惊厥可能由遗传因素、体温骤升、中枢神经系统发育不成熟、感染因素、电解质紊乱等原因引起，可通过保持呼吸道通畅、物理降温、遵医嘱用药、治疗原发病、日常护理等方式处理。

一、遗传因素

家族中有热性惊厥病史的儿童发病概率较高，这与特定基因表达相关。患儿发作时可能出现意识丧失和四肢抽动，家长需立即让患儿平卧头偏向一侧，清理口腔分泌物。日常应避免诱发因素，加强营养支持。

二、体温骤升

当体温在短时间内快速超过39摄氏度时，未发育完全的神经系统易出现异常放电。此时患儿可能表现为双目凝视和面色青紫，家长需松解衣被并用温水擦拭腋窝等部位。密切监测体温变化十分必要。

三、中枢神经发育不成熟

婴幼儿时期神经髓鞘化尚未完善，神经元兴奋性较高。这种生理特性使得患儿在发热时更易出现全身性抽搐，通常持续1-3分钟自行缓解。发作期间家长应注意保护患儿避免意外伤害。

四、感染因素

急性上呼吸道感染引起的高热是常见诱因，病原体代谢产物可能影响体温调节中枢。患儿常伴有咳嗽流涕等症状，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物。及时控制感染是预防复发的关键。

五、电解质紊乱

重度脱水导致的钠钾离子失衡可能诱发肌肉痉挛，这种情况常见于胃肠炎伴发热的患儿。除抽搐外还可观察到皮肤弹性差和尿量减少，需在医生指导下使用口服补液盐Ⅲ、蒙脱石散、头孢克肟颗粒等药物。维持水电解质平衡对预防惊厥有重要意义。

家长发现小儿发热惊厥时应保持镇定，将患儿置于安全环境侧卧位，记录发作时间和表现，发作结束后及时测量体温。日常需注意增强体质，按时接种疫苗，避免频繁感染。对于有惊厥史的儿童，发热初期就应积极控制体温，定期进行神经系统评估。建立健康的作息规律和均衡的饮食结构，保证充足维生素和矿物质摄入，有助于减少发作风险。若惊厥持续超过5分钟或反复发作，须立即就医进行全面检查。