孕早期一直出血怎么回事

孕早期一直出血可能由先兆流产、宫颈病变、宫外孕、胚胎停育、葡萄胎等原因引起，可通过卧床休息、药物治疗、手术治疗等方式干预。孕早期出血属于高危症状，需立即就医明确病因。

1、先兆流产

孕早期出血最常见于先兆流产，可能与黄体功能不足、剧烈运动等因素有关，通常伴随阵发性下腹痛。需绝对卧床休息，避免体力活动，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，必要时住院观察。

2、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈糜烂等病变可能在孕激素刺激下引发出血，出血量少且无腹痛。需通过妇科检查确诊，孕期一般选择保守观察，严重者可考虑宫颈息肉摘除术，禁用宫颈电灼等侵入性治疗。

3、宫外孕

输卵管妊娠破裂会导致阴道流血伴剧烈腹痛，超声检查可见附件区包块。需紧急处理，根据血HCG水平和包块大小选择甲氨蝶呤注射液杀胚治疗或腹腔镜手术，延误可能危及生命。

4、胚胎停育

染色体异常或感染可能导致胚胎发育终止，表现为出血伴随妊娠反应消失。经超声确诊后需行清宫术，可选用米非司酮片联合米索前列醇片药物流产，或负压吸引术清除妊娠组织。

5、葡萄胎

胎盘绒毛异常增生形成水泡状组织，表现为断续出血伴严重孕吐。需通过超声和血HCG检测确诊，确诊后立即行清宫术，术后需定期监测HCG至正常范围，防止恶变。

孕早期出血期间应禁止性生活，避免提重物和长时间站立，保持外阴清洁。饮食宜清淡，适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，避免生冷辛辣食物。每日记录出血量和腹痛情况，若出血加重或出现头晕等贫血症状需即刻返院复查。心理上需避免过度焦虑，但必须严格遵循医嘱完成所有检查治疗。