甲状腺功能检查五项包含哪些

甲状腺功能检查五项包含促甲状腺激素、总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸。

一、促甲状腺激素

促甲状腺激素由垂体前叶分泌，主要功能是调节甲状腺激素的合成与释放。该指标升高可能提示原发性甲状腺功能减退，降低则常见于甲状腺功能亢进。检测促甲状腺激素有助于评估垂体-甲状腺轴反馈机制是否正常，是诊断甲状腺疾病的重要依据。

二、总甲状腺素

总甲状腺素是甲状腺分泌的主要激素之一，能够反映甲状腺的分泌功能。该指标升高多见于甲状腺功能亢进或急性甲状腺炎，降低则可能与甲状腺功能减退或营养不良有关。总甲状腺素需与甲状腺结合球蛋白浓度结合分析，以避免误诊。

三、总三碘甲状腺原氨酸

总三碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素的活性形式，参与机体代谢调节。其数值升高常见于格雷夫斯病等甲状腺毒症，降低可能由于甲状腺功能减退或严重系统性疾病。该指标对诊断T3型甲亢具有特异性价值。

四、游离甲状腺素

游离甲状腺素是不与蛋白质结合的甲状腺素，直接反映甲状腺功能状态。该指标不受甲状腺结合球蛋白浓度影响，较总甲状腺素更能准确评估甲状腺功能。游离甲状腺素升高提示甲状腺激素过量，降低则表明激素分泌不足。

五、游离三碘甲状腺原氨酸

游离三碘甲状腺原氨酸是具有生物活性的甲状腺激素成分，参与基础代谢率调节。其检测结果可辅助诊断甲状腺功能亢进，尤其在T3型甲亢中具有决定性意义。游离三碘甲状腺原氨酸的测定有助于避免蛋白质结合力变化对结果造成的干扰。

甲状腺功能检查前需保持正常饮食作息，避免剧烈运动和情绪波动。服用甲状腺激素或抗甲状腺药物者应提前告知医生，孕妇及老年人可能需结合更全面的甲状腺抗体检查。若结果异常应定期复查并配合甲状腺超声检查，根据医生建议进行药物调整或进一步诊治。保持均衡饮食和适度运动有助于维持甲状腺健康。