乳腺癌有几种类型

乳腺癌主要分为非浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌三大类，具体包括导管原位癌、小叶原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌、髓样癌、黏液腺癌等亚型。

1、非浸润性癌

非浸润性癌指癌细胞局限于乳腺导管或小叶内未突破基底膜，主要包括导管原位癌和小叶原位癌。导管原位癌发生于乳腺导管上皮细胞，影像学检查常表现为微小钙化灶，手术切除后预后较好。小叶原位癌起源于乳腺小叶末梢导管，多数为体检时偶然发现，虽癌变风险较低但需定期随访监测。

2、浸润性特殊癌

浸润性特殊癌具有特定组织学特征，包括髓样癌、黏液腺癌、乳头状癌等亚型。髓样癌病理表现为边界清楚的肿块伴淋巴细胞浸润，激素受体常呈阴性。黏液腺癌的癌细胞可产生大量黏液形成黏液湖，生长相对缓慢且转移概率较低。这类癌症整体预后优于普通浸润性癌。

3、浸润性非特殊癌

浸润性非特殊癌是最常见的乳腺癌类型，占所有病例的70%-80%，主要包含浸润性导管癌和浸润性小叶癌。浸润性导管癌起源于乳腺导管上皮，病理可见癌细胞呈巢状或条索状浸润间质。浸润性小叶癌则从小叶单位发展而来，易发生多灶性病变，影像学检查可能显示结构扭曲而非明显肿块。

4、其他罕见类型

乳腺佩吉特病表现为乳头乳晕区湿疹样病变伴导管内癌。炎性乳腺癌以皮肤红肿热痛为特征，属于临床分期而非病理类型。三阴性乳腺癌指雌激素受体、孕激素受体和HER2均为阴性的亚型，具有较强侵袭性。这些特殊类型需通过免疫组化等检查明确诊断。

5、分子分型

根据基因表达谱可分为管腔A型、管腔B型、HER2过表达型和基底样型。管腔型对内分泌治疗敏感，HER2过表达型需联合靶向治疗，基底样型多属三阴性乳腺癌。分子分型对制定个体化治疗方案具有重要指导价值。

乳腺癌患者应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入，避免高脂高糖食物。术后康复期可进行低强度有氧运动如散步、瑜伽，但需避免患侧上肢负重。定期复查乳腺超声、钼靶或核磁共振检查，严格遵医嘱完成规范治疗。出现新发肿块、皮肤改变或骨痛等症状时需及时就医。